Эффективные свечи от кандидоза у женщин

Из этой статьи вы узнаете про применение вагинальных свечей от молочницы, насколько они эффективны при лечении кандидоза, можно ли вылечить молочницу только суппозиториями. Рейтинг вагинальных свечей по эффективности: Залаин, Ломексин, Гино-певарил, Ливарол, Пимафуцин, Полижинакс, Ирунин, Гинезол, Макмирор Комплекс. Ректальные свечи: Нистатин.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Лекарственная форма в виде вагинальных свечей – популярное средство для местного лечения молочницы у женщин. В сравнении с другими формами, предназначенными для локального применения (кремы, мази, гели или вагинальные таблетки), суппозитории имеют несколько преимуществ:

благодаря твердой глицериновой и парафиновой основе, свечи имеют удобную для введения во влагалище форму и начинают активно плавиться только от температуры тела;
лекарственное вещество равномерно распределяется внутри и покрывает тонкой нерастворимой пленкой труднодоступную для кремов и мазей внутреннюю слизистую, действует локально, не всасывается в кровь или другие биологические жидкости;
быстро устраняют выраженные симптомы острой молочницы, позволяют избавиться от хронического процесса или предотвратить его появление (от 1 дня до 2 недель);
некоторым вагинальным суппозиториям не помеха менструальный цикл (курс не прерывают), беременность или период лактации;
появление побочных эффектов сводится к минимуму.

Свечи – самая эффективная форма для местного лечения молочницы у женщин, некоторые способны избавить от неприятных симптомов уже на следующий день после применения. Из целого ряда препаратов можно выделить:

быстродействующие Залаин и Ломексин (сутки);
Гино-певарил и Ливарол (от 3 до 5 суток);
вагинальные свечи от молочницы – Пимафуцин (от 3 до 5 дней, одни из немногих, которые врачи без опасений назначают в период ожидания ребенка);
комбинированный Полижинакс (от 5 дней), не только устраняет молочницу, но и обладает бактерицидным и противовоспалительным действием.

Однако есть и недостатки – невозможно вылечить молочницу только вагинальными суппозиториями, нужен комплекс с таблетированными противогрибковыми препаратами, иначе заболевание быстро приобретает хроническую форму.

Кроме вагинальных суппозиториев существуют ректальные свечи, которые мужчинам и женщинам назначают:

При лечении дисбактериоза и кандидоза кишечника.

Для профилактики или лечения урогенитальной молочницы.

В состав ректальных суппозиториев входят те же действующие противогрибковые вещества, что и в вагинальные свечи, отличия – размер и форма (чуть меньше), присутствие в составе незначительного количества обезболивающих веществ (для более комфортного введения).

Назначение при лечении кандидоза у женщин делает врач-гинеколог.

Далее в статье – список самых эффективных суппозиториев для избавления от молочницы.

Нарушение инструкции, сроков применения, неконтролируемое использование местных средств приводит к появлению поколения Кандиды, устойчивого к противогрибковым веществам, и превращению острого процесса в хронический. В результате эффективные вагинальные свечи от кандидоза в определенный момент перестают «работать», устранять выраженные проявления молочницы.

Поэтому лечащий врач выбирает медикаментозное средство, опираясь прежде всего на результаты лабораторных тестов на чувствительность к противогрибковым веществам. От этого зависит, насколько эффективным окажется назначаемый препарат. Именно по этой причине иногда назначают менее эффективный и длительно действующий, на первый взгляд, препарат.

Правила применения вагинальных суппозиториев:

водой и мылом очистить промежность, тщательно вымывая белесый налет и пленки;
свечу извлечь из упаковки и ввести глубоко во влагалище чистыми руками;
поскольку от температуры тела твердая масляная основа начинает плавиться, делать это лучше на ночь, лежа в кровати, так большая часть лекарственного средства не вытечет наружу;
нежелательно одновременное использование косметических средств (мыла, геля для интимной зоны) с кислой реакцией.

В период лечения вагинальными свечами лучше исключить половые контакты (больше из-за того, что партнера можно заразить именно в период обострения молочницы).

Вагинальные суппозитории – с активным веществом сертаконазолом (имидазольно-бензотифеновое производное) в составе.

Залаин – самые эффективные свечи от молочницы, выраженные проявления грибковой инфекции исчезают на следующие сутки после использования одного суппозитория;
для лечения хронической инфекции достаточно повторного введения еще одной свечи через неделю.

От других лекарственных средств подобной формы отличается тем, что им можно лечиться во время менструации – выделения не вымывают лекарственное средство из влагалища и не снижают его эффективность.

Из побочных эффектов – возможная индивидуальная реакция на компоненты в виде жжения, покраснения или небольшого дерматита в промежности, которые проходят сами собой и не нуждаются в лечении.

Допускают использование Залаина до и после родов, если врач берет ответственность за результат.

Свечи с активным веществом фентиконазолом (имидазольное производное) уничтожают грибковую инфекцию, подавляют развитие стрептококков (бактерий) и трихомонад (простейшие).

Для лечения острой грибковой инфекции мочеполовой системы у женщин достаточно одной свечи.

Рецидивы предупреждают повторным введением суппозитория на 3–4 сутки.

Не назначают во время менструального цикла, перед родами и после (противопоказание – лактация), при повышенной чувствительности к компонентам (возможно развитие побочного эффекта – аллергии в виде жжения, красноты, дерматита).

Это лучшие свечи от молочницы среди имидазольных производных, с активным противогрибковым веществом эконазолом в составе. Гино-певарил обладает бактерицидной активностью в отношении стафилококков, стрептококков и других микроорганизмов.

перед введением промокают промежность сухой салфеткой;
достаточно 3 суппозиториев в течение 3 дней, чтобы устранить выраженные симптомы вагинальной молочницы;
курс лечения можно продолжить до 6 дней, если проявления вагинального кандидоза сохраняются.

Препарат не назначают до и после родов (на период лактации). Возможно возникновение побочных эффектов в виде индивидуальной кожной реакции, жжения, сухости слизистых, расстройства стула, рвоты и тошноты.

Длительное бесконтрольное применение может спровоцировать появление пигментных пятен (гиперпигментации) или кожного некроза (трофических язв).

Вагинальные свечи с активным веществом в составе – кетоконазолом (имидазольное производное), сдерживают размножение и развитие, вызывают гибель грибков рода Кандида и некоторых других (дерматофитов, дрожжеподобных).

для избавления от выраженных симптомов молочницы рекомендуют вводить по 1 суппозиторию 3–5 дней подряд;
длительность курса при лечении хронических проявлений кандидоза – 10–12 дней.

Лечение молочницы свечами Ливарол может вызвать побочные явления в виде легкого расстройства пищеварения, тошноты, головокружения, местной аллергической реакции: жжения, красноты, сыпи, которые исчезают после отмены.

Не рекомендуют использовать до и после родов (противопоказание – лактация), исключено применение во время менструации и индивидуальной чувствительности к составляющим.

Активно действующее противогрибковое вещество в Пимафуцине – натамицин, антибиотик полиенового ряда. Один из немногих, которые разрешены к применению беременным и кормящим матерям.

Для устранения выраженных проявлений кандидоза свечи вводят ежедневно, от 3 до 6 дней.

При хронической молочнице сроки лечения могут затянуться до 1,5 недель.

Не имеет никаких побочных эффектов и противопоказаний (кроме индивидуальной чувствительности к компонентам препарата), поэтому его часто назначают пациенткам со склонностью к бурным аллергическим реакциям и при непереносимости других лекарственных средств.

Полижинакс – комплексные вагинальные суппозитории. В составе – активное действующее противогрибковое вещество полиенового ряда – нистатин, а также полимиксин и неомицин, которые подавляют рост и развитие бактериальной флоры влагалища.

Одни из самых эффективных свечей от молочницы назначают для лечения грибковой инфекции на фоне вторичного бактериального воспаления, а также, если предыдущие лекарственные средства оказались неэффективными.

для профилактики молочницы во время антибиотикотерапии достаточно 1 суппозитория в сутки на протяжении 5–6 дней;
чтобы устранить выраженные симптомы молочницы и предотвратить развитие хронического процесса, Полижинакс ежедневно используют на протяжении 2 недель.

Побочные эффекты от использования лекарственного препарата сведены к минимуму, изредка может появляться местная аллергия в виде жжения, красноты и отечности, на которые нужно обратить внимание – иначе процесс может закончиться появлением экземы. Все побочные явления проходят после отмены.

Противопоказан к применению беременными и кормящими женщинами.

Свечи, в состав которых входит итраконазол (производное триазолового ряда), вещество, подавляющее рост, развитие и вызывающее гибель клеток Кандиды.

Ирунин эффективен при лечении хронической, часто повторяющейся молочницы, его назначают также при непереносимости других лекарственных средств.

при рецидивах (чаще чем 3 раза в год) ежедневно используют свечи против молочницы Ирунин 1 раз в день, сроки лечения – от 7 до 14 дней;
по результатам анализов курс суппозиториев повторяют (через какое время – определяет врач).

Возможно появление местной аллергии (жжение, отек, краснота, сыпь), которая проходит после отмены медикамента.

Не рекомендуют лечиться Ирунином до родов, он противопоказан кормящим матерям и при повышенной чувствительности к составляющим компонентам.

Вагинальные свечи с основным действующим веществом – миконазолом (имидазольное производное), который подавляет размножение, рост и развитие грибков рода Кандида, (некоторых дрожжеподобных и плесневых), обладает бактерицидным действием (снимает воспаление). Его назначают при чувствительности грибков к действующему веществу, а также при аллергии на другие вагинальные свечи.

По одному суппозиторию ежедневно, от 6 до 7 дней.

Возможен повторный курс по схеме, которую порекомендует лечащий врач.

Не назначают при повышенной чувствительности к составляющим средства, противопоказан к применению беременными и кормящими женщинами. Возможно развитие побочных эффектов в виде местной реакции (жжение, отек, зуд, высыпания).

Комплексный препарат, в составе – сочетание противогрибкового нистатина (антибиотика полиенового ряда) и антибактериального нифуратела, поэтому эффективен не только против грибков рода Кандида, но и как бактерицидное и противопротозойное средство (при трихомониазе).

Одно из главных достоинств препарата – эти свечи при молочнице у женщин не имеют противопоказаний для лечения в любом из триместров, перед родами.

для лечения молочницы во влагалище вводят по 1 суппозиторию на протяжении 8 дней;
при необходимости (позитивный результат лабораторного теста) курс препарата повторяют в сроки, которые определяет лечащий врач.

Крайне редко вызывает появление побочных эффектов в виде кожных высыпаний в промежности и жжения. Исключено назначение Макмирора Комплекса при непереносимости компонентов.

Эту форму лекарственных противогрибковых препаратов мужчинам и женщинам назначают реже, при подтвержденной молочнице или подозрении на кандидоз кишечника, который может спровоцировать развитие острого урогенитального процесса у полового партнера.

Правила применения ректальных свеч:

водой и мылом очистить промежность;
суппозиторий извлечь из упаковки и ввести в прямую кишку чистыми руками;
чтобы лекарственное средство равномерно распределилось в кишечнике и не вытекло наружу, процедуру производят на ночь, лежа в постели.

Любые суппозитории, в том числе и ректальные, применяют как часть комплексного лечения. Есть ли необходимость в использовании такой лекарственной формы – решает лечащий врач.

Какие свечи от молочницы вводят ректально? Суппозитории с активным действующим веществом нистатином (антибиотик полиенового ряда) в составе, которые предназначены для длительного лечения и профилактики кандидоза кишечника и почти не вызывают привыкания. Для женщин основное достоинство лекарственной формы – лечение не нужно прерывать во время месячных.

Суппозитории водят в прямую кишку 2 раза в день (вечером и утром), продолжительность курса составляет от 2 до 4 недель (по рекомендации врача).

Если результаты отсутствуют, через 14 дней лечение Нистатином можно повторить.

Не назначают при особой чувствительности к компонентам, исключено применение беременными и кормящими матерями, редкие побочные эффекты – неприятный зуд, высыпания, жжение.

После консультации с лечащим врачом, в качестве ректальных суппозиториев можно использовать любые вагинальные свечи, так как они почти не отличаются друг от друга по составу.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

По материалам omolochnice.com

Такие неприятные симптомы как мучительный зуд, ощущение жжения в области внешних половых органов и обильные выделения, всегда сопровождают острое течение вагинального кандидоза у женщин. А избавиться от них помогут самые эффективные свечи от молочницы, которые имеют разный состав, механизм действия и кратность применения. На фармакологическом рынке они представлены в разной ценовой категории, поэтому доступны каждой женщине.

Вагинальные суппозитории от молочницы могут иметь различные действующие компоненты, обладать широким или узким спектром воздействия, приниматься коротким либо удлиненным курсом.

И все-таки, какие свечи от молочницы эффективные:

Одна свеча препарата содержит в себе 100 мг клотримазола и такие вспомогательные компоненты: стеарат магния, картофельный крахмал, лимонная кислота, молочный сахар и микрокристаллическая целлюлоза.

Нарушая продукцию эргостерина грибковой клеткой, клотримазол тем самым способствует ее разрушению. Активен по отношению к бактероидам, гарднереллам, возбудителям разноцветного лишая и эритразмы, дрожжеподобным грибкам, стафило- и стрептококкам.

Показания к суппозиториям следующие:

Кандидозный вульвовагинит.
Некоторые генитальные суперинфекции.
Трихомониаз.
В качестве санирующего средства перед родами.

Согласно официальной инструкции Клотримазол вводят как можно глубже в полость влагалища по 100 мг, то есть по одной свече, в вечернее время, желательно перед сном. Кратность применения – по 1 суппозиторию на протяжении 6 суток. Для того чтобы правильно и без дискомфорта ввести лекарственное средство, необходимо лечь на спину и слегка согнуть в коленях ноги. В достаточной для лечебного эффекта концентрации препарат содержится в вагинальном секрете до 72 часов.

Не рекомендуется проводить терапию этим препаратом на раннем сроке беременности, при повышенной чувствительности к компонентам и в период менструаций. С особой осторожностью – кормящим женщинам.

Выпускается Клотримазол в контурной упаковке с шестью суппозиториями по 100 мг. Средняя цена составляет всего лишь 50 рублей.

Лекарственный препарат с антимикотическим действием для местного использования при гинекологических заболеваниях. Относится к группе производных от имидазола, а активное веществе представлено миконазолом. Путем угнетения биосинтеза эргостерола в грибковых клетках приводит к их разрушению.

Спектр воздействия направлен на дрожжеподобные и пенициллиновые грибки, трихофиты, микроспоры и некоторые грамположительные бактерии – стрептококки и стафилококки. Большой плюс препарат в том, что он не изменяет кислотно-основное равновесие и состав микрофлоры вагинальной слизи.

Вульвовагинальный кандидоз.
Ассоциированная с грамположительными бактериями инфекция.
Кандидозный баланопостит (в форме мази).

Свечи Гинезол вводятся в полость влагалища один раз в сутки в количестве 1-й штуки. Длительность терапии составляет 7-14 дней. В случае тяжелой формы кандидоза или при частом рецидивировании инфекции за день можно использовать по 2-3 суппозитория. В инструкции сказано, что на момент лечения необходимо избегать контактов с любыми латексными изделиями (контрацептивные диафрагмы и презервативы), так как свечи могут их повреждать.

При диагностировании следующих же патологий у женщин не рекомендуется назначать Гинезол для лечения молочницы:

Генитальный герпес.
Нарушения микроциркуляторного русла.
Сахарный диабет.

Запрещено использование свечей с миконазолом беременным (до 12 недель) и кормящим женщинам, детям до 12 лет (девочкам-подросткам) и пациенткам с тяжелыми заболеваниями печени.

Побочные реакции встречаются редко и, как правило, слабовыражены: умеренный зуд, аллергическая сыпь и чувство жжения. Купить такие эффективные свечи от молочницы у женщин как Гинезол можно в аптеке за 250-300 рублей.

Вагинальные таблетки, обладающие противовоспалительным, противопротозойным, антибактериальным и антимикотическим действием, которые с большим успехом используются в гинекологии. Состав представлен тернидазолом, нистатином, сульфатом неомицина и метасульфобензоатом преднизолона.

Вагинитах, вызванных гнилостной микрофлорой (гонококками и стафилококками).
Дисбактериозе влагалища.
Неспецифических кольпитах.
Генитальных инфекциях, возбудителями которых являются грибки из рода Кандида.

Сперва, перед применением, необходимо продержать вагинальную таблетку в воде в течение 30 секунд. После чего препарат аккуратными движениями вводят во влагалищную полость в вечернее время. Применяют по одной штучке в течение 10 дней. При хронических формах кандидоза курс можно продлить до 20 суток, а в качестве профилактики инфицирования достаточно и шести дней использования. Если у женщины начались менструации, то курс лечения не прерывают.

Запрещен к назначению пациенткам, имеющим аллергические реакции хотя бы на один из компонентов лекарственного средства. Беременным можно использовать только со второго триместра. Препарат выпускается в специальных стриппах по 10 или 6 вагинальных таблеток, а цена начинается от 350 рублей.

Вагинальные свечи Пимафуцин относятся к комплексным препаратам, поскольку имеют в своем составе антибиотик из группы макролидов – натамицин, также обладающий и противогрибковым эффектом, в частности, против дрожжеподобных грибков и дерматофитов.

Основное направление средства – лечение кандидозного вульвовагинита. Свечи вводят только в положении лежа глубоко в полость влагалища, желательно на ночь. Применяют по одному суппозиторию на протяжении 6-9 суток.

При тяжелых и хронических формах курс можно продлить до нескольких недель.

Единственным противопоказанием к назначению Пимафуцина служит непереносимость главного вещества или вспомогательных компонентов. Можно применять беременным женщинам и в период лактации, а вот на период менструальных дней прием препарата следует прервать. Цена доступная и в среднем составляет 260 рублей.

Большой популярностью пользуются свечи для лечения молочницы у женщин Ливарол — ввиду того, что они практически не оказывают побочных реакций. Активное вещество – кетоконазол, является производным от имидазолдиоксолана и оказывает мощное терапевтическое воздействие на пораженные грибком слизистые оболочки вульвы и влагалища.

Под воздействием кетоконазола происходит угнетение продукции эргостерола и изменяется липидный слой наружной стенки клетки грибка. В итоге грибки теряют возможность размножаться и начинают погибать.

Острые и хронические формы женской молочницы.
Дисбиоз влагалищной микрофлоры.
Смешанные бактериально-грибковые инфекции женской половой системы.

При лечении острого кандидоза вводят по одному суппозиторию на ночь в полость влагалища курсом от трех до пяти дней. Хронические и рецидивирующие формы молочницы лечат в течение 10 дней непрерывного применения. Второй-третий триместр беременности и лактация не являются противопоказаниями к назначению препарата.

Ливарол оказывает лечебный эффект только в месте введения, практически не всасываясь в системный кровоток, поэтому и побочные реакции сведены к минимуму (отечность, зуд и покраснение). Цена находится в диапазоне 400-450 рублей.

Свечи для лечения молочницы Залаин содержат в себе нитрат сертаконазола, суппоцир, диоксид кремния и витепсол. Основные эффекты представлены фунгицидным и фунгистатическим действием по отношению к грибкам из рода Кандида. Также средство может оказывать незначительное антибактериальное воздействие на стрепто- и стафилококки.

Назначают только для местной терапии генитальной инфекции, вызванной дрожжеподобными грибками (кандидозный вульвовагинит). Однократно вводят свечу (300 мг) в полость влагалища, желательно перед сном. Если симптомы молочницы не регрессировали, то повторный курс можно провести через одну неделю.

Не используют Залаин только при наличии аллергии на действующее вещество и дополнительные компоненты. Средняя стоимость суппозиториев варьирует в пределах 490-505 рублей.

Вагинальные суппозитории содержат 200 мг повидон-йода и выпускаются в ячеечных упаковках по 7 штук. При контакте препарата со слизистыми оболочками влагалищной полости, из него высвобождается активный йод, который образует с белками грибковых клеток специфические соединения, тем самым вызывая коагуляцию и соответственно гибель возбудителя.

Показания к назначению суппозиторий:

Неспецифические кольпиты.
Генитальный кандидоз.
Трихомониаз.

Противопоказания к препарату многочисленны:

Аденома щитовидной железы.
Беременность.
Сердечная недостаточность.
Тиреотоксикоз.
Хроническая почечная недостаточность.
Кормление грудью.
Непереносимость йода.
Дерматит Дюринга.
Прием лекарственных средств из радиоактивного йода.

Способ применения тот же: свечи вводятся во влагалищную полость 1 или 2 раза в сутки на протяжении двух недель. Если на момент использования Повидон-Йода возникает зуд, покраснение, болезненность, то необходимо прекратить курс лечения и обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии. Цена невысокая, в диапазоне 80-120 рублей.

Местные антимикотические препараты в виде вагинальных суппозиториев всегда показаны при острой молочнице и в составе комплексной терапии хронических и рецидивирующих форм генитального кандидоза у женщин.

Грамотно подобранные противогрибковые свечи быстро и эффективно устраняют мучительные симптомы в виде зуда, сильных выделений и чувства жжения. При желании можно легко подобрать эффективные свечи от молочницы, цена на которые варьируется от 50 до 500 рублей.

По материалам lechenie-molochnicy.info

Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.

Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.

Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.

Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).

Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования

Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г)

Это производное бензотиофена и имидазола.

Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.
Противопоказания: Гиперчувствительность
Побочные действия: зуд во влагалище, жжение, не требующие отмены препарата, аллергические реакции.
Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации.
Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

Противопоказания : гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью.
Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница.
Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней.
Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб.

Противопоказания : 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации
Побочные эффекты : зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата.
Применение: на ночь 7-14 дней.
Плюсы и минусы : Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.)

Беременность: разрешен к применению
Противопоказания : гиперчувствительность
Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь
Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном.
Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является — высокая цена.

Клотримазол (30-60 руб 6 шт),
Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен,
Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.

Противопоказания : повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью
Побочные действия : жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте.
Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь.
Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол.

Клион-Д 100 (цена 330 р..),
Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.),
Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес
Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе.
Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь.
Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек

Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд.
Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов, курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения.
Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

Примафунгин (3 шт. 220 р..),
Пимафуцин (цена 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500- 540 р.)
Экофуцин 350 руб.

Влияние на плод: разрешен к применению при беременности
Противопоказания : повышенная индивидуальная чувствительность
Побочные эффекты: легкое раздражение
Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию.
Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

Нистатин (30-60 руб)
Комплексные препараты, содержащие нистатин:

Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.),
Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.

Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность
Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота
Способ применения: 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)

Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью.
Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия
Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла.
Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)

Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий.
Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)

Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет
Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:

Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
Эконазол — Экодакс крем 140 руб
Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
Тинидазол 30-70 руб
Кетоконазол — Микозорал 460 руб
Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:

Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).

По материалам zdravotvet.ru