Сифилис относится к хроническому венерическому заболеванию, основной возбудитель которого — бактерия бледная трепонема (Treponema pallidum). Основной путь передачи патологии — половой, возможно заражение от матери к плоду. Заболевание поражает не только слизистые, но и все органы, в том числе костную и нервную систему.
Терапия представляет собой сложную задачу, требующую комплексного воздействия. Основу лечения составляет медикаментозная терапия, как правило, назначаются таблетки от сифилиса (антибиотики, антибактериальные средства).
Сифилис и его лечение лекарствами показано на всех этапах развития патологии, но наибольшая результативность отмечается в начальном периоде.
Как правило, лечение сифилиса таблетками подразумевает прием антибиотиков пенициллиновой группы, поскольку бактериальный агент к ним наименее устойчив. Препараты пенициллина могут назначаться как для перорального приема, так и для инъекционного ведения. В более запущенных случаях проводится комплексное воздействие — прием пенициллина в виде таблеток и через час укол того же препарата.
Наиболее популярные лекарства от сифилиса, пенициллинового ряда, включают в себя следующие медикаменты:
Препараты с высокоэффективным действием относительного главного возбудителя заболевания, обладают низким порогом развития аллергической реакции, хорошо переносятся пациентами.
В случае наличия у пациента аллергии на пенициллиновый ряд либо при высокой устойчивости, врач назначает альтернативу — средства макролидной группы:
Данные лекарства можно заменить другими. Здесь возможно использование таблеток тетрациклиновой группы.
Беталактамные средства фторхинолоны также подходят для лечения трепонемы: Цефтриаксон, Офлоксацин.
Как правило, лекарство от сифилиса в виде таблеток назначается на ранних стадиях патологии, длительность терапии составляет 8-12 недель. Запущенные стадии заболевания, переходящие в хроническую форму, требует длительного лечения, нередко требуется год и более. В таких случаях предполагается применение токсических лекарственных средств, поскольку на данном этапе трепонема уже имеет устойчивость к различным группам антибиотиков.
В настоящее время лечить сифилис реально, необходим подбор адекватной терапии и высокая квалификация со стороны специалиста-венеролога. При отсутствии рецидива сифилиса в течение последующих пяти лет, пациент считается полностью здоровым.
На сегодня фармацевтические компании предлагают множество средств для подавления инфекции. Наибольшей популярностью пользуется таблетированная форма средств. Какие именно выбрать таблетки — задача лечащего специалиста, он подберет необходимую дозу, как правильно пить и длительность приема. Ниже приведен пример медикаментов, чаще всего назначаемый врачами-венерологами.
Основной действующий компонент — доксициклин, является противомикробным средством. По действию относительно возбудителя сифилиса схож со средствами тетрациклинового ряда, что позволяет его назначать в качестве аналога.
Главным показанием к применению Доксилана является диагностирование сифилиса. Однако, в связи с его широким антибактериальным воздействием препарат эффективен относительно коксиелеза, тифа, малярии и других инфекционных патологий. Назначается при развитии воспалительного процесса в органах малого таза.
Средство не используют в педиатрической практике (до 10 летнего возраста), а также пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к составляющим.
Дозировка зависит от общего состояния больного и разновидности инфекции. Стандартный прием с массой тела от 50 кг составляет 200 мг два раза в день. Далее доза снижается до 100 мг. В детской практике дозировка подбирается в зависимости от массы — 4 мг на кг. При диагнозе сифилис длительность лечения 10-14 ней.
Возможно развитие побочных эффектов в виде кожных высыпаний, нарушения работы органов пищеварения, тошнота. При наличии данной симптоматики следует отменить прием таблеток и проконсультироваться с лечащем врачом по поводу замены.
Является препаратом макролидом, обладает стойким бактериостатическим эффектом. Эффективен относительно возбудителя сифилиса, хламидиоза и менингита.
Назначается в комплексной терапии ЗППП, позволяет вылечить: сифилис, хламидиоз и гонорею. Бактериостатическое действие препарата позволяет устранять воспаления дыхательной, а также мочеполовой системы.
Приобрести Ровамицин возможно в таблетированной форме и в виде порошка для парентерального введения. Дозирование и курс лечения подбирается в каждом случае индивидуально. Средство не назначается при наличии беременности, а также тяжких поражениях печени (печёночная энцефалопатия, гепатит). С осторожностью следует применять больным при наличии патологий выделительной системы.
Как правило, Ровамицин переносится пациентами хорошо, только употребление повышенных доз способно привести к развитию тошноты, рвоты. Лечение в данном случае симптоматическое, госпитализация или стационарное помещение больного проводится в редких случаях.
Препарат относится к группе пенициллинов, природного происхождения. Действие средства основано на подавлении синтеза клеточных оболочек, тем самым, подавляя их дальнейшее размножение. Наибольшая эффективность наблюдается при воздействии на грамположительные бактерии, на грамотрицательные — терапевтический эффект ниже.
Фармацевтика предлагает три варианта препарата с разными действующими компонентами, подобрать наиболее оптимальный вариант поможет лечащий врач.
Бициллин показан для больных с диагнозом гонорея, сифилис. В отдельных случаях применяется при лечении инфекционного процесса органов дыхательной системы.
Применение в период вынашивания плода проводят по показаниям.
Для уменьшения риска развития грибковой инфекции, что может случится на фоне приема Бициллина, дополнительно назначаются витамины группы В и С.
Обладает достаточно высокой эффективностью в терапии заболеваний, передающихся половым путем. Активно борется со всеми грамотрицательными и грамположительными бактериальными агентами, в том числе эффективен по отношению к бактериям, устойчивым к антибиотикотерапии.
Помимо этого, оказывает выраженное терапевтическое воздействие против грибковой инфекции. Чаще назначается при сифилисе, поскольку доказал свою эффективность.
Мирамистин эффективен в отношении ИППП, при инфекционных поражениях слизистых и кожи. Нашёл широкое применение в гинекологии, урологии и хирургии. Является мощным антисептическим средством.
Относится к тетрациклиновой группе антибиотиков, оказывает высокое бактериостатическое действие, отличается широким антибактериальным спектром активности.
Выпускается в виде капсул для перорального использования. Дозирование препарат подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести течения сифилиса. Принимается после употребления пищи, рекомендуется запивать теплым молоком, для уменьшения риска развития воспаления слизистой кишечника.
В начале курса терапии доза не должна превышать 200 мг в сутки, далее, ее уменьшают до 100 мг. Максимальная суточная доза 400 мг, исключительно по назначению врача.
Минолексин не назначается одновременно с пенициллинами, поскольку снижает их эффективность. Длительность терапии оговаривается с врачом, в среднем, курс лечения 7-14 дней.
Второе название препарата Цефоперазон, согласно основному действующему компоненту. Оказывает бактерицидное воздействие, обладает широким спектром терапевтического эффекта, в том числе активен против золотистого стафилококка.
Основное назначение — лечение ИППП (сифилис, хламидиоз, гонорея). Но, в связи с высокой эффективностью применяется в урологической практике, с целью подавления бактериальных агентов при болезнях костных структур и постоперационных осложнениях.
Не рекомендован при высоком риске развития аллергических реакций, в период вынашивания плода и во время лактации. В случае передозировке возможны диспепсические проявления в виде рвоты, тошноты, диареи. Не рекомендуется пациентам, у которых нарушена работа гемостаза, препарат снижает процесс коагуляции.
Активный компонент аналогичен названию антибиотика, относится к беталактамам третьего поколения. Возможно применение в период беременности, но строго по показаниям врача.
Цефотаксим применяют при лечении венерических патологий и различных мочеполовых инфекций. Активно применяется в ЛОР практике и при терапии заболеваний кожного покрова.
Дозирование подбирается с учетом особенностей типа инфекции и общего самочувствия. Основное противопоказание — повышенная чувствительность к беталактамам и пенициллинам. Также не рекомендуется при наличии у пациента печеночной недостаточности с тяжелым течением.
Препарат относится к группе противосифилитических медикаментов, применяется на всех этапах терапии и при любой стадии патологии. Применяется как в терапии взрослых пациентов, так и в педиатрии.
Дозирование побирается согласно возрастной категории больного, стадии сифилиса и тяжести его течения. Препарат имеет высокую эффективность, однако в ряде случаев противопоказан. Не применяется у больных со следующими сопутствующими заболеваниями:
- острая сердечно-сосудистая недостаточность;
- сахарный диабет (любой тип);
- почечная и печеночная недостаточность.
В качестве побочной реакции возможно развитие различных форм неврологий, ухудшения состояния десен — кровоточивость, увеличение концентрации белка в анализе мочи.
На сегодня является одним из наиболее популярных и действенных препаратов против сифилисной инфекции. Широкого используется в лечение и других заболеваний, передающихся половым путем. Пенициллин оказывает широкий спектр терапевтического воздействия, применяется в различных направлениях медицины — гастроэнтерология, гинекология, стоматология и другие.
Пенициллин выпускается в таблетированной форме и для инъекций. Чаще назначается в виде уколов, поскольку так имеет наибольший процент эффективности. Вводится внутримышечно, дозировка определяется лечащем врачом.
Основное показание препарата — лечение венерических патологий (сифилис, гонорея, хламидиоз). Препарат активно применяется в лечение воспалительного процесса оболочки головного мозга — менингите, при различных степенях ожога, в случае гнойного процесса мягких тканях и так далее.
Такое разнообразие в применение лекарства основано на широкой возможности его использования — перорально, в виде инъекций под язык, спинномозговой канал, в качестве ингаляций. Также используется в качестве раствора для промываний пораженного участка или полосканий при заболеваниях полости рта.
Пенициллин не используется при наличии аллергической реакции на препарат. На сегодня отмечено достаточно много случаев непереносимости данного средства, по сравнению с другими группами антибиотиков. При не корректной дозировки часто провоцирует реакции со стороны ЖКТ — тошнота, рвота.
При использовании Пенициллина в период беременности следует учитывать возможную непереносимость данного антибиотика плодом. В таких случаях, как правило, рекомендуется не использовать препарат, а заменить его на более щадящий, с наименьшим риском развития такого эффекта, например, Макропен или Азитромицин.
Применение препаратов против сифилиса в виде таблеток имеет свою эффективность. Однако, при длительном течение патологии либо перехода ее в хроническую форму, целесообразно применять неспецифическое лечение. Такая терапия основана на введение различных видов витаминов и иммуностимуляторов, также назначается воздействие ультрафиолетом.
Необходимо понимать, что неспецифическая терапия не может использоваться как самостоятельный метод лечения, в обязательном порядке она добавляется противосифилисными препаратами в виде таблеток или инъекций.
Эффективно устранить заболевание при помощи приема только таблеток, не всегда удается. На ранних стадиях патологии ликвидировать патологический процесс при помощи пероральных средств еще возможно, в других случаях потребуются более сильные препараты — уколы от сифилиса.
Одним из таких является Азаран — антибиотик третьего поколения из цефалоспориновой группы. Основан на бактерицидном воздействии, подавляет дальнейшее развитие трепонемы.
Форма выпуска препарата одна — для внутримышечного введения. Компоненты лекарственного средства активно всасываются в кровоток, тем самым оказывая быстрое терапевтическое воздействие на организм. Усвояемость препарата клетками и тканями организма достигает 100%, именно это позволяет добиться скорейшего выздоровления и устранения патогенной микрофлоры.
Важным моментом является использование Азарана — разрешен к применению исключительно в условиях стационара.
Не назначается для пациентов с диагностированной печеночной недостаточностью и для больных, находящихся на аппарате искусственной почки — гемодиализе. Приобрести средство возможно только по рецептурному назначению.
Ежегодно, в акушерской практике встречается до 10% пациенток с наличием сифилиса. Заболевание само по себе несет опасность, но при вынашивании ребенка она увеличивается многократно. Так, без своевременно помощи болезнь способна спровоцировать выкидыш, как на ранних, так и более поздних сроках. К тому же, патология имеет способность внутриутробной передачи от матери к ребенку.
При подтверждении диагноза будущая мать должна пройти несколько этапов лечения. Первый, заключается в стационарном лечение сифилиса, второй — амбулаторно, то есть дома. В большинстве случаев назначается пенициллин, он обладает наибольшей эффективностью относительно трепонемы и значительно снижает риск рождения ребенка с патологиями.
При желании, пенициллин можно заменить на другие препараты от сифилиса той же группы:
Обратите внимание! На просторах интернета бытует мнение, что с сифилисом поможет справиться метронидазол, коммерческое название «Трихопол». Это утверждение является в корне ошибочным. Данный медикамент предназначен для лечение анаэробных инфекций, и назначается с осторожностью из-за наличия побочных эффектов.
Использование таблеток в дозе, назначенной врачом, не приводят к развитию побочных эффектов. В редких случаях возможно развитие головной боли или незначительного повышения температуры тела. Как правило, такая симптоматика не несет опасности для малыша и матери, в большинстве случаев проходит самостоятельно без дополнительного лечения.
Немедленно стоит обратиться к врачу или вызвать карету скорой помощи, если в ходе лечения препаратами появились боли внизу живота, области малого таза, длительная рвота, частые потери сознания.
Успехи современной фарм-индустрии, создают иллюзию, что вылечить сифилис можно и без врача — надо принимать антибиотики и все пройдет.
Пациенты часто оставляют отзывы об использовании таблеток от сифилиса:
Заболел сифилисом, диагностировали раннюю стадию 3-4 месяца. Прошел курс лечения у венеролога с помощью уколов. Теперь год на наблюдении, для профилактики пью бициллин. Посещение врача помогает, не замыкайтесь в себе, болезнь победить легко.
Узнала, что мой парень болел сифилисом (подхватил половым путем).
Я совсем расстроилась, когда анализы показали, что результат положительный. Не хотелось жить совсем. По совету врача пила пенициллин, затем кололи уколы.
Сифилис излечивается полностью и детки рождаются абсолютно здоровые. По себе знаю!
Учитывая возможность скрытого течения сифилиса с тяжелыми последствиями, применение таблеток выступает вариантом выбора. Несмотря на это, ведением пациентов с диагнозом сифилис должен заниматься практикующий венеролог.
Изобилие антибиотиков не может оказать того эффекта, который необходим в каждом конкретном случае.
Самолечение способно не только приглушить симптомы, но может оказаться и фатальным для здоровья.
Вся перечисленная выше информация представлена в ознакомительных целях и не может быть использована в качестве медицинского пособия.
По материалам venerbol.ru
Сочетания (гонорея и сифилис) и (гонорея и трихомониаз) — самые частые в практике венеролога. Гонококки редко передается отдельно от других инфекций, в большинстве случаев входя в комплекс нескольких венерических заболеваний. От конкретного состава этого комплекса зависит выбор схемы лечения.
Как правило, течение смешанной инфекции отличается от классического течения болезни. Если при единичной гонорее ее инкубационный период (время от момента заражения до появления первых симптомов) составляет 3-10 дней, то при сочетанной инфекции он может удлиняться до трех месяцев. Это важно учитывать при обследовании половых партнеров: при смешанных инфекциях проводят обследование всех, с кем половой контакт произошел в течение последний 90 дней; при одиночной гонорее – в течение 14 дней (если гонорея протекает в острой форме) и 60 дней (если в хронической).
Симптомы заболеваний также могут отличаться. Свежая единичная гонорея протекает остро. В большом количестве появляются гнойные выделения, начало мочеиспускания сопровождается резкой болью, моча становится мутной, губки уретры краснеют и отекают. При смешанной инфекции все симптомы проявляются с умеренной силой или не проявляются вообще.
Лечение, в основном, включает в себя использование стандартных препаратов против гонореи (Цефтриаксон, Цефиксим, Спектиномицин) в комбинации с препаратами, действующими на другие возбудители.
Трихомонады, в отличии от гонококков, не являются бактериями. Они представляют собой простейшие – более развитые микроорганизмы. Трихомонады способны поглощать гонококки, при этом последние не подвергаются перевариванию, а сохраняются и размножаются. Такая форма существования бактерии в простейшем часто приводит к малосимптомному, но не менее опасному течению заболевания.
Для одновременного лечения гонореи и трихомониаза применяют:
- Цефтриаксон 250мг внутримышечно однократно + Метронидазол (Трихопол, Флагил) 500мг внутрь по две таблетки в сутки в течение 7 дней.
Метронидазол можно заменить на: Тинидазол (2,0 г внутрь однократно) или Орнидазол (500 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней).
При длительно текущей и хронической форме инфекции, учитывая возможность поглощения простейшими бактерий, делают вначале инъекцию вакцины Солкотриховак (три инъекции внутримышечно по 0,5 мл с интервалами в 2 недели), а затем назначают Метронидазол и противогонорейные препараты.
Препаратами для местного применения являются:
- Метронидазол в форме вагинальных шариков – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней.
- Орнидазол в форме вагинальных таблеток – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 3-6 дней.
Сочетание гонококков с хламидиями – самое часто встречаемое среди смешанных половых инфекций. Такая комбинация нередко приводит к удлинению инкубационного периода и увеличению вреда, наносимого каждым из микробов. Инфекция часто протекает, как острый уретрит или эндоцервицит (воспаление канала маточной шейки) и осложняется простатитом (воспаление предстательной железы) и эпидидимитом (воспаление придатков яичка) в мужском организме и хроническими воспалительными заболеваниями тазовых органов в женском организме. Впоследствии развивается бесплодие.
Хламидии, в отличие от гонореи, обитают только внутри клеток организма. Поэтому выявить сопутствующий хламидиоз очень тяжело. Для установки гонореи достаточно исследовать мазок отделяемого из уретры или канала шейки матки, а для установки хламидиоза необходимо исследовать клетки этих каналов на наличие в них возбудителя. Обнаружить возбудителя удается не всегда, поэтому часто проводят параллельное лечение хламидиоза и гонореи, не опираясь на результаты анализов.
Для лечения гонорейно-хламидийной инфекции используют:
- Цефтриаксон 250мг внутримышечно однократно + Доксициклин внутрь по 100мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, или
- Цефтриаксон 250мг внутримышечно однократно + Азитромицин (Сумамед) внутрь 1000мг однократно, или
- Цефтриаксон 250мг внутримышечно однократно + Эритромицин внутрь по 500мг каждые 6 часов курсом в 10 суток, или
- Ципрофлоксацин – внутрь по 500 мг в сутки в течение 10 дней, или
- Офлоксацин внутрь по 800 мг в сутки в течение 7-14 дней.
Боль, которая появляется в конце мочеиспускания, говорит о том, что инфекция распространилась выше по мочевым путям. При появлении этого симптома, а также других атипичных проявлений болезни необходимо обратиться к врачу. Такая симптоматика указывает на развитие осложнений и требует другого лечения.
Контроль лечения проводят с помощью ПЦР спустя один месяц после окончания терапии.
Уреаплазмы – это самые маленькие бактерии на свете. Они часто передаются в ассоциации с другими возбудителями половых инфекций. Смешанная гонорейно-уреаплазменная инфекция обычно протекает менее остро, чем просто гонорейная инфекция. Но часто приводит к осложнениям заболевания и значительной устойчивости к антибиотикам.
- Офлоксацин внутрь по 800 мг в сутки в течение 7-14 дней
Для лечения смешанной инфекции, состоящей из гонококков, уреаплазм, хламидий и трихомонад начинают лечение с Метронидазола (500мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней), а через два-три дня присоединяют Офлоксацин (800 мг в сутки в течение 7-14 дней).
Контроль лечения проводят через 1 месяц после его окончания.
Инкубационный период сифилиса значительно больше, чем у гонореи. Время от заражения до появления твердого шанкра составляет, в среднем, три недели. Кроме того, шанкр может остаться незамеченным, а анализы на сифилис станут положительными только спустя 2-4 недели после его появления. В то время как анализы на гонорею будут положительными уже через 3-10 дней после заражения. Такая разница в периодах диагностики инфекций часто приводит к тому, что при одновременном заражении сифилис остается незамеченным. Курс лечения от гонореи не избавляет организм от сифилиса! Он только удлиняет его инкубационный период и повышает устойчивость бактерий к антибиотику. Поэтому, необходимо обязательное обследование партнера, который являлся источником заражения, на предмет наличия сифилиса. При наличии у партнера сифилиса, проводят обязательное его лечение, параллельно с лечением гонореи. Если проведение обследования не возможно, поступают следующим образом:
- Если с момента заражения прошло не более двух месяцев (результаты анализа на сифилис будут отрицательными), при лечении гонореи рекомендуют проводить превентивное(предварительное) лечение сифилиса.
- Если с момента заражения прошло 2 – 4 месяца, то проводят обследование на наличие сифилиса. При отрицательном результате – повторяют его через 2 месяца. При положительном – начинают параллельное основное (не превентивное) лечение сифилиса.
- Если прошло более 4 месяцев – проводят однократное обследование. При положительном результате проводят основное лечение сифилиса.
Лечение первичного и вторичного сифилиса отличаются. Вторичный формируется через 6-8 недель после появления шанкра и характеризуется появлением распространенной сыпи на теле. За неделю до появления сыпи может повысится температура, возникнуть слабость, боль в мышцах, суставах и костях. Часто такое состояние путают с гриппом. Через некоторое время сыпь бесследно пропадает, но может вернуться вновь. Если в этот период не лечить заболевание, то через 2 года оно перейдет в третичный сифилис с тяжелыми поражениями нервной и сердечно-сосудистой системами.
Лечение гонореи и превентивное лечение сифилиса:
- Цефтриаксон 250мг + Бензатина бензилпенициллина 2,4 млн ЕД – внутримышечно, однократно
- Цефтриаксон 250мг + Бициллин 5по 1,5 млн ЕД – внтуримышечно, через 3-4 дня повторная инъекция Бициллина 5 в той же дозе.
- Цефтриаксон 250мг внутримышечно однократно + бензилпенициллина новокаиноваясоль по 600 тыс ЕД внутримышечно – 2 раза в сутки, курсом – 7 дней
- При непереносимости пенициллинов проводят лечение Цефтриаксоном по 1000мг внутримышечно 1 раз в сутки в течение 5 дней
Лечение гонореи и первичного сифилиса:
- Цефтриаксон 250мг внутримышечно однократно + бензилпенициллина новокаиноваясоль по 600 тыс ЕД внутримышечно – 2 раза в сутки, курсом – 12 дней
- Цефтриаксон 250мг внутримышечно однократно + Бициллин 5по 1,5 млн ЕД – внтуримышечно 2 раза в неделю, курсом 15 дней (5 инъекций).
- При непереносимости пенициллинов проводят лечение Цефтриаксоном по 1000мг внутримышечно 1 раз в сутки в течение 10 дней
Лечение гонореи и вторичного сифилиса:
- Цефтриаксон 250мг внутримышечно однократно + бензилпенициллина новокаиноваясоль по 600 тыс ЕД внутримышечно – 2 раза в сутки, курсом – 20 дней
- Цефтриаксон 250мг внутримышечно однократно + бициллин 1 2,4 млн ЕД внутримышечно 1 раз в пять дней (6 инъекций).
- При непереносимости пенициллинов проводят лечение Цефтриаксоном по 1000мг внутримышечно 1 раз в сутки в течение 20 дней.
При единичном половом контакте вероятность заражения ВИЧ-инфекцией небольшая. Она возрастает с увеличением половых контактов. Также, часто происходит заражение при анальных половых актах, где присутствует высокий риск травматизации. Любые микроповреждения, воспаления, эрозии и язвы половых органов способствуют проникновению вируса в кровь.
При одновременном заражении вначале проявляется гонорея. Через 2-8 недель заканчивается инкубационный период ВИЧ-инфекции, и она переходит во вторую стадию. Эта стадия может протекать бессимптомно или проявляться повышением температуры, появлением сыпи и увеличением лимфатических узлов. Также могут присоединиться вторичные заболевания: ангина, пневмония, герпес и т.д. Гонорея, если к этому моменту ее не вылечили, обострится. Дальнейшее развитие ВИЧ-инфекции утяжеляет любые хронические заболевания.
Лечение гонореи проводится стандартными препаратами.
При предполагаемом заражении ВИЧ-инфекцией возможно проведение экстренной профилактики, если с момента заражения прошло менее 72 часов. Для этого необходимо позвонить по телефону доверия по ВИЧ-СПИДу. Вас проконсультируют, назначат день сдачи анализов и запишут на прием к врачу. Стандартная схема профилактики подразумевает прием двух антиретровирусных препаратов в течение 28 дней. При возможном заражении ВИЧ-инфекцией наблюдаться у врача-инфекциониста придется в течение 1 года – столько времени нужно, чтобы удостовериться в том, что опасность не реализовалась.
На вероятность заразиться гонореей во многом влияют бактерии, находящиеся во влагалище. В отличие от влагалища, мочевые пути в норме стерильны, однако небольшое количество бактерий может находиться в нижней трети мочеиспускательного канала. Бактерии формируют собственную систему, где они живут, питаются, размножаются и выделяют продукты обмена – микрофлору. На организм человека, при их нормальном количестве, они никак не влияют. На микроорганизмы – напротив. Гонококку, как и другим патогенным микробам, тяжело «прижиться» на слизистых, где уже обитают другие бактерии. Ему приходится «бороться» за пищу, место обитания и возможность размножения. Поэтому, у здоровых женщин с нормальной микрофлорой влагалища вероятность заразиться гонореей меньше, чем у женщин с нарушенной флорой. К сожалению, полезные бактерии, хоть и препятствуют заражению гонококковой инфекцией, но не предотвращают его полностью.
При нарушении баланса микрофлоры мочеполовой системы, риск заражения гонореей повышается
При дисбактериозе, а также при наличии других половых инфекций, микробы приводят к нарушению нормального состояния слизистой. Это облегчает присоединение других инфекций, в том числе и гонореи.
Прием антибиотика, особенно антибиотика широкого спектра, при лечении любых заболеваний – всегда сопровождается развитием влагалищного дисбактериоза. Количество полезных бактерий уменьшается, свободное пространство увеличивается, и при заражении гонореей гонококкам легче обсеменить слизистую. Поэтому после антибиотикотерапии риск заразиться гонореей при незащищенном половом контакте довольно высок.
Для предотвращения развития дисбактериоза необходим прием препаратов, которые содержат полезные бактерии.
Для женщин обычно назначают препараты местного применения (вагинальные свечи): Ацилакт, Экофемин, Лактобактерин, Лактонорм. Курс лечения составляет 10 дней по 1 свече на ночь.
Внутрь назначают препараты, содержащие различные бактерии: Аципол, Бифинорм, Бифилонг, Бифиформ, Линекс и другие. Таблетки принимают по три-четыре раза в сутки за 30 минут до еды в течение 14-21 дня.
По материалам polovye-infekcii.ru
У заболевания под названием гонорея много различных народных синонимов, а также анекдотов и шуток. Всё это конечно смешно, но только если судить поверхностно. Данная болезнь это прежде всего болезнь, со всеми вытекающими последствиями.
Гонорея может маскироваться под другие заболевания. Больные зачастую начинают лечить их самостоятельно, тем самым упуская время.
- Простуда. При гонорее повышается температура, возникает озноб, головная боль. Человек начинается пить жаропонижающие, антивирусные препараты, некоторые сразу переходят к антибиотикам. Неадекватная терапия способна только замаскировать болезнь, в то время как бактерия перейдёт в подострую, незаметную форму и начнёт воздействовать на все органы и ткани организма, внедряясь в них и выделяя свои токсины.
- Сифилис. Тут уже путают сами врачи. Зачастую это связано с распространёнными стёртыми (мутировавшими) формами бледной спирохеты. Могут подвести и результаты клинического анализа – быть ложноположительными. Поэтому рекомендуется сдавать кровь на сифилис дважды.
- Молочница (кандидоз). С гонореей он имеет такой общий симптом как выделения из половых органов. Сами или по совету знакомых женщины пьют антигрибковые препараты, что никак не влияет на размножение гонококков.
- Цистит. На воспаление мочевого пузыря указывают частые позывы на мочеиспускание. Для предотвращения ошибки нужно сдать полный комплекс анализов, а доктору тщательно собрать анамнез.
- Отравления. Гонорея часто проявляется ноющими болями внизу живота.
- Уретрит и другие гнойные воспаления мочеполовых органов. Особенно если гонорея сопровождается язвами и т.д.
У мужчин гонорея начинается довольно резко, с болями и очевидными симптомами, которые сложно не заметить. 
Однако у некоторых их может быть мало, что становится фактором перехода в хроническую форму или развитие осложнений.
- Гонорея может перейти в скрытую (немую) форму, когда человек сам не зная того заражает других.
- Вызвать бесплодие.
- С током крови бактерия может перенестись по всему телу, в том числе в головной и спинной мозг, нервы, глаз.
- Гонорейный артрит. Микробы проникают в сустав и образуют там очаг постоянного воспаления, который трудно вылечить.
- Заражение крови (сепсис). Вызывается бесконтрольным размножением микроорганизмов и проникновением их в русло кровеносной системы. Это жизнеугрожающее заболевание.
У женщин опасностей ещё больше, по сравнению с мужчинами. Во-первых, чаще всего женская гонорея неспецифична, протекает вяло и не всегда заметно. Бывает, что и выявляется случайно, при осмотрах по совсем другим поводам.
Это заставляет очень серьёзно относиться к лечению гонореи. Итак, какие могут быть осложнения:
- Бесплодие. Нарушается синтез ворсинок при прохождении яйцеклеток из яичников.
- При возможности оплодотворения может возникнуть внематочная беременность, а также нарушение развития зародыша.
- Воспалительные заболевания матки и её придатков.
- Может произойти заражение у плода в период беременности или в момент прохождения через родовые пути.
Как и чем лечить гонорею у мужчин? Гонорея у мужчин, также как и хламидиоз (чем лечить хламидиоз и гонорею у мужчин, если произошло одновременное заражение) лечат антибиотиками из групп:
- цефалоспоринов (цефтриаксон, цефалотаксим и др.),
- фторхинолонов (ципрофлоксацин),
- пенициллинов (бензилпенициллин).
Все они требуют однократного приёма в средней терапевтической дозе. Но если гонорея осложнённая (низкий иммунитет, наличие хронических заболеваний, одновременное заражение другими бактериями) требуется индивидуальная схема для лечения. Её назначает врач-венеролог (дерматовенеролог). В случае отсутствия терапию может проводить врач-уролог.
Одновременно с антибиотиками назначаются спринцевания мочеипускательного канала и наружных половых органов (а в случае заражения после анального или орального секса соответствующих мест) растворами антисептиков: хлоргексидином, фурацилином, мирамстином и др.
Внимание! Нельзя прекращать лечение без консультации с врачом. А после необходимо ещё несколько обследований на гонорею.
Чем вылечить гонорею у женщин? Антибактериальная терапия не отличается от таковой у мужчин (чем и как лечить гонорею у мужчин — читайте выше). Но при этом используются ещё вагинальные суппозитории (свечи): микожинас, бетадин, тержинан и другие. Обычно вводят по 1 свече на ночь, в течение десяти дней. Такими средствами можно избежать осложнений во влагалище.
Также не будет лишним общеукрепляющее лечение: витамины и иммуномодуляторы.
Вылечить гонорею при своевременном обращении к врачу несложно. В то время как игнорирование её может привести к крайне серьёзным последствиям.
Важно соблюдать и профилактику заболевания. Так можно предотвратить не только заражение гонококками, но и многие другие заболевания, передающие половым путём. Для этого достаточно всегда пользоваться презервативами или же вступать в половые связи только с постоянным, проверенным партнёром. Будьте здоровы.
По материалам myvenerolog.com
- Гарднереллез
- Герпес
- Контагиозный моллюск
- Микоплазмоз
- Сифилис
- Трихомониаз
- Уреаплазмоз
- Хламидиоз
- Цитомегаловирус
- Кожно-венерологические диспансеры Москвы
Сифилис и гонорея относятся к инфекционным болезням, передающимся половым путем. Возбудителями гонореи являются гонококки. Для этих бактерий благоприятной является теплая и влажная среда человеческого организма. Поэтому селятся и размножаются они в репродуктивной области (матке и ее шейке, маточных трубах), мочеиспускательном канале, анусе, области горла и ротовой полости.
Сифилис также передается преимущественно половым путем через попадание бактерий под названием бледная трепонема.
Как же распознать эти болезни? Для каждой из них существуют свои характерные симптомы.
Гонорея проявляется в течение 10 дней после контакта с зараженным человеком. Признаками развития болезни становится появление жидкости из пениса у мужчин и из влагалища у женщин. Наружное отверстие мочеиспускательного канала краснеет и отекает. Жидкость представляет собой гной с желтовато-зеленым оттенком. Во время мочеиспускания больной гонореей человек ощущает жжение, резь и зуд. На начальной стадии гонореи первая порция мочи оказывается мутной. Такие признаки характерны для острой гонореи. При хронической же симптомы менее выражены.
У сифилиса существует несколько стадий развития болезни.
При первичном сифилисе болячки (шанкры) появляются, в зависимости от места попадания бактерий в организм, на половых органах, в анусе или во рту. Выглядят они как округлые язвы розового цвета с гладкой поверхностью. Происходит это по истечении инкубационного периода длительностью в 3-4 недели.
Вторичный сифилис возникает через несколько недель после того, как шанкры заживают. Одновременно больной может чувствовать слабость, отсутствие аппетита, головные боли. Часто появляется сыпь в виде папул, пустул, розеол. Увеличиваются лимфатические узлы.
В стадии скрытого сифилиса человек может не наблюдать особых симптомов своей болезни, но при этом болезнь прогрессирует, она может передаваться при половых контактах другим людям. В случае, когда зараженная сифилисом женщина беременна, болезнь может передаться ее плоду.
В третичной стадии развития сифилиса у человека возникают боли в костях, проблемы с печенью, незаживающие язвы, развивается анемия. Частым спутником больного становится высокая температура.
При появлении первых симптомов данных болезней следует обратиться к врачу для диагностики заболевания.
По материалам venexpert.ru