Средний срок проявления симптомов — 3 -4 недели, однако болезнь проявляет себя как через 10 дней после незащищенного контакта, так и через полгода. На длительность инкубационного периода влияет прием антимикробных препаратов, например, если Вы лечитесь от бронхита. Антибиотики будут подавлять симптомы сифилиса, однако причины сифилиса не устранят.
Скрытый период сифилиса продлевает и ослабленный иммунитет (наличие хронических заболеваний) — организм в таких случаях реагирует на возбудителя сифилиса слабее.
У пациентов старше 55 лет также удлинен инкубационный период.
Минимальный срок проявления первых симптомов и признаков сифилиса — 8 дней, на укорочение этого периода влияют такие факторы как:
- не один, а несколько очагов контактов с инфекцией;
- пациент заражен другими ЗППП;
- повторный сифилис.
Даже на первичной стадии сифилиса больной уже становится распространителем инфекции.
- Первичная стадия заболевания характеризуется появлением твердого шанкра (чаще всего в месте контакта с инфекцией). Это безболезненное образование круглой формы диаметром от полсантиметра до двух со сглаженной поверхностью. Шанкр не кровоточит и не нарывает. В области появления язвы увеличиваются лимфоузлы.
Иногда зараженный не замечает симптомов сифилиса. Язва не вызывает болевых ощущений и зуда, поэтому диагностика сифилиса на первичной стадии довольно затруднительна. Трепонема не всегда выявляется при анализе соскоба. Такую стадию болезни, когда образуется твердый шанкр и больного беспокоят увеличенные лимфатические узлы, называют первичным периодом.
- На вторичной стадии сифилиса больного беспокоят высыпания. На этой стадии твердый шанкр рассасывается, оставив рубец. Сыпь сопровождается изменениями структуры слоев кожи. Высыпания чаще всего проявляется на туловище, на лице, иногда на пятках и ладонях. Цвет сыпи поначалу темно-бордовый, со временем бледнеет до розового. Соскоб, взятый на этой стадии заболевания, показывает наличие в зараженных тканях бледной трепонемы.
Вместе с сыпью приходят и другие симптомы: повышение температуры, утомляемость, иногда боль в горле. Вторичный сифилис — короткая стадия, длится лишь несколько дней, по прошествии которых болезнь принимает бессимптомное течение.
Во время бессимптомного периода, носитель сифилиса остается заразным и может распространять инфекцию дальше. В этой стадии анализы крови на сифилис показывают наличие антител, которые подавляют проявление симптомов заболевания. Бессимптомный сифилис может длиться очень долго: годы и даже десятки лет.
- Третичная стадия наступает примерно для трети всех больных, когда трепонема вызывает тяжелые и порой необратимые поражения органов. Страдает опорно-двигательная и нервная система. Третичные сифилиды вырастают не только на поверхности кожи, но и на тканях внутренних органов. Сифилиды преобразуются в некротическую ткань, а впоследствии — в грубый рубец.
Часто поражается хрящи и нервные волокна (нейросифилис). Изменение хрящевой ткани приводит к появлению отверстий в небе, носу и гортани. Нейросифилис поражает мозговые оболочки, приводит к различным параличам, парезам и нарушениям умственной деятельности. Про симптомы сифилиса у женщин и мужчин более подробно можно узнать из нашей предыдущей статьи.
Существует несколько способов, как можно заразиться сифилисом:
Половым путем заражается около 96% всех больных, инфильтрат образуется в месте контакта с больным человеком: на половых органах, во рту, в прямой кишке.
Бытовой способ заражения сифилисом составляет около 1%. Трепонема плохо переносит условия внешней среды и погибает через три-пять часов. Заражение происходит посредством контакта с предметами быта и гигиены зараженного сифилисом человека: полотенца, белье, посуда могут быть инфицированы.
Вертикальный путь — когда сифилис передается детям от матери, причем заражение может произойти как перинатальном периоде (врожденный сифилис), так и во время родов или путем грудного вскармливания
Можно заразиться сифилисом и при переливании крови здоровому человеку от больного донора, а также через медицинские инструменты, не прошедшие должную стерилизацию, скальпели, зубоврачебное оборудование. Сифилисом через кровь часто заражаются наркоманы, используя многоразовые шприцы.
Предупрежден, значит вооружен: как передается сифилис.
Про признаки уреаплазмоза у женщин можно узнать из нашего обзора.
Если у Вас появилось малейшее подозрение на начальную стадию сифилиса, скорее бегите к врачу. Если симптомы прошли, это не означает выздоровление! Сифилис лишь перешел в скрытую форму.
При лечении сифилиса обязательна комплексная терапия, включающая:
- антибиотики;
- пробиотики (для поддержания кишечной микрофлоры);
- витамины;
- иммуномодуляторы.
Врач назначает антибиотики пенициллинового ряда внутримышечно или в таблетках. При сильной непереносимости пенициллинов возможно лечение макролидами либо антибиотиками цефалоспоринового ряда. Сифилис третичной формы требует госпитализации больного, тогда как латентная форма лечится, как правило, амбулаторно.
- Больных сифилисом при беременности пролечивают пенициллином в срок до 32 недель.
- Больным запрещаются любые половые контакты, предписывается полный отказ от курения и алкоголя.
- Сроки терапии могут варьироваться от двух недель (на ранней стадии) до нескольких лет, но не меньше двух недель.
- На протяжении всего терапевтического курса в крови пациента должна поддерживаться постоянная концентрация антибиотиков. По окончании лечения обязательны контрольные анализы.
- Чтобы не допустить заражения сифилисом, внимательно относитесь к выбору партнера. Никогда не допускайте незащищенного полового акта с непроверенным партнером, а в случае возможности заражения обязательно обратитесь в больницу. Даже презерватив не всегда является гарантом предохранения от этой болезни. Помните, что сифилис может передаться и через поцелуи.
- От бытового заражения сифилисом спасут отказ от пользования чужими полотенцами, бельем и посудой.
- Чтобы предотвратить заражение через кровь, обращайтесь только в проверенные медицинские и стоматологические центры. Если вы работаете в больнице, обязательна защита рук перчатками и регулярная стерилизация инструментов.
И конечно же, ни в коем случае не назначайте сами себе курс лечения, ведь так Вы только запустите болезнь и подвергаете опасности заражения своего партнера или домочадцев. Раннее обращение за медицинской помощью предотвратит тяжелые последствия, к которым относится и переход заболевания в неизлечимую форму!
По материалам venerolog-ginekolog.ru
Диагностируя у пострадавшего сифилис, специалисты подразумевают венерическую болезнь хронического течения, поражающую кожные и слизистые покровы на теле, внутренние органы, костные ткани, центральную нервную систему. Формирование заболевания провоцирует бледная спирохета, которая, находясь вне организма человека, отличается слабой устойчивостью к спирту, мыльной воде, высоким температурным режимам. При этом сифилис – состояние весьма опасное, поскольку возбудитель заболевания способен проникнуть в человеческий организм посредством даже незаметных глазу повреждений.
Рассмотрим сифилис и его распространение. Заболевание не зря называют венерическим, поскольку от носителя пострадавшему болезнь за исключением всего лишь 5% случаев передается при половых контактах. При этом заражение происходит не только в процессе вагинального контакта, но и при анальном, оральном сношении. Также сифилис может быть:
- Бытовым – эта форма встречается крайне редко, поскольку даже при попадании трепонемы на предметы личной гигиены она быстро погибает.
- Врожденный (наблюдается у младенцев) – заражение происходит либо в процессе вынашивания плода, либо при родовой деятельности. Лактационный период также достаточно опасен, если мать больна сифилисом.
- Еще один редко встречающийся способ – переливание крови. Современная медицина тщательно обследует доноров, к тому же при консервации субстанции возбудитель гибнет на протяжении пяти суток. Повышенную опасность представляет лишь прямое переливание от носителя, что происходит нечасто.
Но даже если контакт с носителем имел место, проявления сифилиса могут отсутствовать в 20% случаев – заражение не происходит, поскольку нет необходимых для этого условий. В частности, количество вирусных агентов в зараженном биоматериале может быть очень мало, играет роль отсутствие микротравм либо индивидуальная невосприимчивость. Риск заражения возрастает, когда у пациента наблюдается первичный либо вторичный сифилис, сопровождающийся эрозивными и мокнущими элементами патологических высыпаний. Если речь идет о поздней патологии – скрытой либо третичной – в процессе контакта с носителем заражения происходит очень редко.
Поскольку сифилитическая сыпь может сформироваться в любой зоне кожного либо слизистого покрова, презервативы не могут считаться надежной защитой, они лишь снижают риск заражения, предохраняя также от урогенитальных инфекций, обычно сопровождающих основную болезнь.
Что касается того, через сколько проявляется сифилис, тут важно иметь представление об инкубационном периоде. В среднем его продолжительность составляет от трех до четырех недель, однако интервал может уменьшиться до двух недель либо увеличиться до шести месяцев в случае приема пострадавшим по каким-либо причинам противомикробных препаратов. Следует понимать, что даже в случае активного развития патологии, симптоматика на первых порах может отсутствовать. Лабораторные исследования могут определить наличие заболевания лишь по прошествии от двух до четырех недель после того, как начался его первичный период. Соответственно риску заражения подвержены все партнеры носителя, имевшие с ним половые контакты в этот период, отсюда необходимость проверки на сифилис.
Стандартные первичные признаки патологии – формирование твердого шанкра наряду с увеличением в размерах лимфоузлов. Шанкр – это язва либо эрозивное поражение округлой формы, отличающееся четкими границами. Обычно он имеет красный оттенок, выделяет серозную субстанцию, приобретая при этом «лакированный» вид. В выделениях содержится повышенное количество возбудителей болезни, при исследовании жидкости их удается обнаружить даже в случаях, когда в крови при лабораторных анализах не находится ничего подозрительного. Основание шанкра твердое, его края немного приподняты, образуя форму, подобную неглубокому блюдцу. Обычно сифилома не сопровождается болезненностью либо иными дискомфортными симптомами.
Мест для образования сифиломы много – это могут быть половые органы, ротовая полость или анус, все зависит от вида полового контакта. Формирование первичных симптомов проходит поэтапно:
- От момента проникновения возбудителя патологии в организм до формирования рассмотренного признака обычно проходит от двух до шести недель.
- Увеличение лимфоузлов, которые расположены ближе всего к сифиломе обычно начинается спустя семь дней.
- После того, как проходит еще три-шесть недель язвы заживают, так что видимые симптомы отсутствуют.
Имеется и ряд дополнительных признаков, которые сопровождают формирование твердого шанкра, в этом случае первые проявления включают:
- проблемы со сном, формирование бессонницы;
- лихорадку (повышенная температура тела);
- головную и суставную боль, дискомфорт в костях;
- общее недомогание;
- отечность гениталий.
Атипичная симптоматика патологии включает появление на участках миндалин шанкров амигдалитов, формирование на пальцах рук шанкров-панарициев, индуративную отечность в зоне половых губ, регионарный лимфаденит и лимфангит.
Давая характеристику сифилису, можно отнести его к системным патологиям, способным поразить организм полностью. Внешние клинические проявления зачастую подобны симптомам, свойственным иным болезням, соответственно точная диагностика включает лабораторные исследования кожного покрова и забор крови для проведения реакции Вассермана. То, какие конкретно симптомы патологии проявятся у пострадавшего, во многом зависит от ряда факторов, включающих его возрастную категорию, образ жизни, состояние иммунитета, прочие индивидуальные характеристики.
Развитие сифилиса происходит в три периода – первичный, вторичный, третичный. Им предшествует трехнедельный бессимптомный – инкубационный – период. Рассмотрим, как проявляется сифилис в разные периоды формирования.
Инкубационный и первичный периоды мы рассматривали выше. Добавить, пожалуй, следует то, что в инкубационном периоде носитель не является заразным, так что и реакция Вассермана покажет отрицательный результат. Что касается первичного сифилиса, то на этом этапе развития болезни пациент становится заразным. Теперь о шанкре – его исчезновение происходит безо всякого лечения, при этом не месте сифиломы формируется рубец. На этой стадии требуется проявить повышенное внимание – даже в случае, когда шанкр полностью проходит, нельзя говорить об исцелении, поскольку развитие болезни продолжается.
После того, как трепонемы попадают в лимфоузлы, вместе с током крови их разносит по организму. О наличии первичного периода патологии может говорить как одностороннее, так и двустороннее увеличение лимфоузлов, обычно наблюдаемое в паховой зоне. Они отличаются плотноэластической консистенцией, подвижностью и безболезненностью. В 1-ой половине этого периода реакция Вассермана наряду с прочими исследованиями крови продолжает оставаться отрицательной. Однако во 2-ой половине периода – обычно это шестая или седьмая неделя от начала заражения – исследования крови показывают положительный результат, выявляя наличие сифилиса в организме. Указанные выше слабость, повышенная температура и боли возникают в конце первичной стадии сифилиса – эти признаки можно считать предвестниками образования генерализованной сыпи, которая знаменует начало вторичного этапа патологии.
Спустя примерно десять недель после инфицирования организма – подразумевается типичное развитие патологии при сифилисе – на кожном покрове возникают признаки, указывающие на свежий вторичный этап заболевания. Речь идет о сифилитической сыпи, включающей гнойнички и пятна, узелки. Ни один из перечисленных элементов не вызывает дискомфортных ощущений. Сыпь исчезает спустя несколько недель, не требуя для этого применения каких-либо лекарственных средств. После того, как она проходит можно говорить о начале вторичного скрытого сифилиса. Ему свойственны определенные проявления, среди которых:
- сифилитическая сыпь;
- потеря волос;
- обесцвеченные пятна на кожном покрове шеи;
- положительная реакция Вассермана наряду с прочими проводимыми при сифилисе анализами.
Любой из элементов сыпи на этом этапе весьма заразен, но совершенно безболезнен.
Особенность вторичного периода сифилиса – повышенный риск относительно возможности бытового заражения. Продолжительность этого этапа обычно составляет от двух до четырех лет.
Посмотрим, как проявляет себя третичный сифилис. Обычно эта стадия формируется спустя пять и более лет от момента инфицирования. Основные признаки, характеризующие третичную стадию, включают:
- Образование гумм – очагов – в костных тканях, кожном покрове, печени и мозге, легких и сердечной мышце и даже глазах. Гуммы подвержены распаду, в результате чего происходит и разрушение участка, на котором они сформировались.
- Появление язв на слизистых слоях неба и задней стороны глотки, носовой полости.
- Возможно поражение носовой перегородки и постепенное ее разрушение.
- Симптомы этой стадии тесно связаны с уничтожением нервных клеток и спинного, и головного мозга, они проявляются в слабоумии и появлении прогрессивного паралича.
В это время видимые очаги практически не включают бледную спирохету, соответственно они редко заразны. При проведении реакции Вассермана и прочих лабораторных исследований отмечают слабоположительную либо отрицательную реакцию. Вне зависимости от сифилитических признаков каждая из стадий патологии излечима. Однако на третьем этапе заболевание не только поражает, но и может разрушить многие человеческие органы, восстановление клеток при этом невозможно. Достаточно часто в подобном случае пострадавший становится инвалидом до конца жизни.
Основным признаком при сифилисе является сыпь, появление которой не сопровождается неприятными ощущениями. На начальном этапе патологии это твердый шанкр, на вторичной стадии сифилис может проявиться разнообразными элементами, от розовых пятнышек до папул и пустул. На коже могут возникнуть сантиметрового диаметра пятна серого, синего или красного оттенков. При этом все разновидности сыпи могут сформироваться одновременно, чаще всего локализуясь на кистях рук либо подошве ноги. Обычно болезненность либо зуд полностью отсутствуют. Неприятное ощущение возникает в очень редких случаях, при прощупывании папул.
Учитывая практически полное отсутствие дискомфорта, пострадавшие достаточно часто игнорируют сыпь. К тому же она проходит самостоятельно, а потому терапевтические мероприятия задействуются с немалым опозданием. Тем не менее сифилитические высыпания обладают рядом характерных признаков:
- Сыпь окрашена в медный цвет.
- Поражением, сопровождающим высыпания, становится шелушение либо формирование грязно-коричневых, серых струпьев.
- Сыпь способна как исчезать, так и вновь появляться – здесь большую роль играет соотношение бледной трепонемы и антител, содержащихся в крови.
- Если имеет место рецидив, сыпь способна видоизменяться. Она становится более крупной, на кожных и слизистых покровах формируются овалы либо круги. Такое развитие может наблюдаться в течение четырех либо пяти лет – все то время, пока будет протекать вторичный сифилис.
- При наличии третичного сифилиса имеют место подкожные уплотнения. Их диаметр может достигать 1,5 см. Такие уплотнения с течением времени трансформируются в язвы. На кожном покрове могут сформироваться бугры, образующие окружности, в центре которых появляются язвенные поражения и формируется некроз.
Учитывая все опасности заболевания, при появлении подозрительной симптоматики, необходимо немедленное обращение к специалисту-венерологу для постановки точного диагноза и разработки терапевтической схемы.
При сравнении признаков патологии, развивающейся у представителей разных полов, можно отметить, что в основном различия заключаются в локализации очагов сифилиса. У мужчин поражения сосредотачиваются на мошонке либо пенисе, у женщин – на малых половых губах и слизистом влагалищном слое. Если же в любовных забавах имеет место анальный и оральный секс, негативные явления сосредоточены на сфинктере, слизистой оболочке рта, горле, губах и языке. Пострадать может кожа шеи либо груди.
У представительниц слабого пола формирование твердого шанкра происходит чаще всего на влагалищных стенках либо на маточной шейке, в области половых губ. Проблема с определением заболевания на начальных этапах развития возможна в случае, когда сифилома образуется на маточной шейке. Гораздо реже шанкр формируется на груди либо во рту, на бедрах либо в области промежностей. Чаще всего формируется один шанкр, однако не исключение образование сразу двух, а иногда и более сифилом.
Если не обращать внимания на симптоматику, указывающую на формирование проблемы, сифилис может находиться в организме на протяжении не просто годов – десятилетий! При этом его течение волнообразно, а поражения с течением времени принимают опасный и тяжелый характер. Можно ли самостоятельно выявить у себя признаки сифилиса? Несомненно, если следовать ряду существующих рекомендаций:
- Если имел место подозрительный контакт, спустя две или три недели после него необходимо тщательно обследовать все тело. В этом периоде основное внимание следует уделить возможности формирования безболезненного твердого шанкра.
- В случае обнаружения шанкра или подобного ему образования потребуется провести мысленно анализ своего состояния. В этом случае речь идет о первичном сифилисе, так что внимание следует обратить на лихорадку и рост температуры, головные боли, появление бессонницы и мышечных болей.
- Следующий шаг – пальпация лимфатических узлов, в первую очередь наиболее характерных. Их увеличение, в особенности если рядом находится образование, напоминающее твердый шанкр, служит возможным признаком сифилиса. Лимфоузлы при прощупывании должны быть подвижными и эластичными, достаточно плотными, но безболезненными.
Для подтверждения наличия сифилиса обратиться к венерологу необходимо тогда же, когда впервые был обнаружен шанкр – только своевременное лечение предупреждает осложнения патологии.
В процессе вынашивания ребенка женщина, зараженная сифилисом, способна инфицировать плод с десятой недели беременности через плаценту. Если имеет место вторичный сифилис, инфицирование ребенка стопроцентное, при наличии поздних форм патологии заражение происходит не столь часто. Реже всего заражение плода происходит в случае первичного сифилиса у матери. Если плод заражен сифилисом, последствия могут быть катастрофическими – возможна гибель зародыша с самопроизвольным абортом. Не исключен вариант мертворожденного ребенка. В случае, когда малыш все же появляется на свет, у него еще в детстве обнаруживаются симптомы врожденной патологии, зависящие от того, когда конкретно была заражена мать. Врожденная патология может быть ранней или поздней. К первой относят заражения плода, грудничков и детей раннего возраста:
- Сифилис плода ведет к его гибели на шестом или седьмом месяце, летальный исход наступает из-за воздействия токсинов возбудителя патологии.
- При возрасте ребенка до года в случае, когда признаки патологии видимы, можно говорить о нежизнеспособности малыша. Сразу после его появления на свет возникает поражение кожного покрова – сифилитическая пузырчатка. Наблюдается сифилитический насморк, часто диагностируется поражение костной ткани, селезенки либо печени. Если поражен мозг, формируются менингоэнцефалиты.
- При врожденном сифилисе у малышей от одного года до пяти лет признаки напоминают вторичный сифилис, симптоматика включает сифилитическую сыпь на слизистых и кожных слоях.
При позднем врожденном сифилисе, который проявляется от 5 до 15 лет, наблюдается поражение глаз, развивается глухота, появляются проблемы во внутренних органах, поражается ЦНС.
Профилактические мероприятия врожденного сифилиса включают обязательные анализы на наличие патологии, которые проводят трижды за беременность. При положительном результате необходимо посещение венеролога – специалист решает вопрос относительно сохранения беременности и лечения патологии. При повышенном риске формирования врожденного сифилиса, беременность может быть прервана в соответствии с медицинскими показаниями. Женщинам, перенесшим сифилис, необходимо планировать зачатие не раньше, нежели спустя пять лет после окончательного исцеления.
По материалам venerbol.ru
Если мужчина или женщина подозревают имеют подозрение на первые признаки сифилиса, нужно обратить внимание есть ли сыпь на теле и другие симптомы болезни. Вовремя обнаруженное заболевание нужно диагностировать и лечить, пока оно не перешло в неизлечимое или привело к смерти. Ознакомьтесь с характерными признаками болезни у мужчин и женщин, узнайте как их выявить.
Инфекционным опасным венерическим заболеванием является сифилис. Из возбудителей бледные трепонемы — бактерий, поражающих кожу, слизистые оболочки, внутренние органы, кости и нервную систему. Заразиться болезнью можно при половом акте – вагинальном, оральном и анальном сексе. Существует и бытовой сифилис, когда бактерии проникает через маленькие трещины, травмы на коже. Поздний врожденный сифилис приводит к заражению плода при беременности. Еще один способ заразиться возбудителем инфекции путем переливания крови от носителя болезни.
Узнать, как выглядит сифилис, можно только по истечении инкубационного периода. Всего у болезни четыре стадии, для каждой из которой характерна своя симптоматика. Длительный инкубационный период продолжается 2-6 недель, но иногда заболевание может не развиваться годами, особенно если больной принимал антибиотики, лечился от инфекционных простуд. В это время лабораторные тесты не дадут достоверный результат.
Выделяют кожные проявления сифилиса и внутренние поражения. Характерными симптомами считаются:
- возникновение твердого шанкра – гладкой безболезненной язвы с округлыми слегка приподнятыми краями диаметром до сантиметра, синюшно-красного цвета, иногда может болеть;
- увеличение лимфоузлов;
- головные боли, недомогание, боли в мышцах и суставах;
- повышенная температура;
- пониженный гемоглобин, увеличение лейкоцитов в крови;
- индуративный отек;
- панариций – воспаление ногтевого ложа, не заживающее несколько недель;
- амигдалит – твердые распухшие покрасневшие миндалины, затрудненное глотание.
Появление шанкров и сифилидов у женщин возникает на шейке матки или половых губах – месте проникновения венерической инфекции в тело. В основании содержится плотный инфильтрат. Другим место расположением образования может стать слизистая оболочка прямой кишки, лобок, живот, бедра, анальное отверстие. Индурактивный отек у девушек появляется на больших половых губах, имеет бледно-розовый или синюшный оттенок.
Характерным симптомом инфицирования сифилисом у женщин считается появление выделений. Выделение густое по консистенции, внутренние и внешние половые органы зудят и ощущается чувство жжения. По внешнему виду и консистенции выделения напоминают гной, обладают резким неприятным запахом.
Сифилис на коже у мужчин проявляется также твердым шанкром, расположенным в области головки полового члена или крайней плоти. Иногда положение блюдцеобразной язвы мясного цвета хрящеподобной консистенции смещается в область слизистой оболочки прямой кишки, складку анального отверстия, лобок. Шанкр покрыт белым сальным налетом, по размеру равен пятикопеечной монете. На крайней плоти появляется индуративный отек. После орального контакта с больным появляются язвочки на языке, десне, щеках, твердом небе или небных миндалинах.
Через 3-4 недели инкубационного периода и появления твердого шанкра появляются и другие кожные высыпания, которые не вызывают зуда, безболезненны, имеют темно-красную окраску, плотную консистенцию, ровные края без шелушений. Характерная сыпь:
- розеолезные – овальные или круглые пятнышки размером 1-,1,5 см, распространены по всему телу, локализованы на туловище и конечностях, границы нерезкие, не сливаются и не возвышаются над кожей;
- папулезные – округлая форма кожной сыпи, бледно-розовый цвет, величина 1 см, гладкая блестящая поверхность, шелушение; локализация: на ладонях, подошвах ног, половых органах;
- кондиломы – соединенные вместе папулы, покрытые язвами;
- лейкодерма – белые пятна на фоне потемнения кожи, приобретения буро-желтого оттенка, локализация – шея, подмышечные впадины, грудь, руки;
- эритематозная ангина – высыпания на слизистой рта, возле зева, на твердом небе, трепонемы находятся внутри папул;
- алопеция – на волосистой части головы, милиарные высыпания диаметром 1-2 мм, на которых выпадают волосы.
В инкубационном периоде клинических признаков болезни нет, первичные признаки сифилиса характеризуются твердым шанкром, вторичные (длятся 3-5 лет) – пятнами на коже. Третичная активная стадия заболевания самая тяжелая, при несвоевременном лечении приводит к летальному исходу. У больного разрушается костная ткань, «вваливается» нос, деформируются конечности.
После нескольких недель с момента заражения проявляются первые симптомы сифилиса, которые включают признаки:
- специфические язвы округлой формы – шанкры;
- шанкры исчезают через несколько недель, но это означает не излечение, а проникновение бактерий в организм;
- характерное поражение лимфатических узлов;
- первичный сифилис поражает внутренние органы и системы.
На 11 неделе заражения возникают клинические симптомы вторичного сифилиса . Это характеризуется появлением сифилитических инфекций в виде пятен, высыпаний, гнойников, узлов на коже. Эти образования безболезненны, при отсутствии лечения исчезают, болезнь переходит в скрытую стадию. Со временем возникает вторичный рецидивный сифилис, характеризующийся проявлениями повторно. Стадия протекает до четырех лет, сопровождается ухудшением состояния.
По материалам sovets.net
✓ Статья проверена доктором
Сифилис – инфекционное заболевание, вызванное патогенным воздействием на организм больного бактерии Treponema pallidum. Патология отличается длительным течением, которое имеет циклический характер. Сифилис относят к системным болезням, то есть он поражает весь организм пациента: опорно-двигательный аппарат, кровеносную систему, эпителий и дерму, желудочно-кишечный тракт и т.д.
Внимание! Отсутствие своевременного и комплексного лечения приводит к многолетнему волнообразному течению сифилиса и, как результат, развитию тяжелых патологий функционирования различных органов и систем.
Через сколько проявляется сифилис?
Основная особенность сифилиса – чередование скрытых этапов и периодов выраженной клинической симптоматики. По мере прогрессирования инфекции латентные фазы становятся все короче. На сегодняшний день в медицинской статистике сифилис входит в перечень наиболее тяжелых и заразных заболеваний, передающихся половым путем.
Поражения различных систем при сифилисе
Изъязвления, облысение, появление белесых пятен на коже, сыпь:
· пустулезная – гнойная, покрытая сухой коркой;
· розеолезная – в виде мелких розовых или алых точек;
· папулезная – иссиня-красная, высыпания имеют вид узелков
Лимфаденит – воспалительный процесс, поражающий лимфатические узлы
Артрит, остеоартрит, синовит, мышечная гипотония
Менингоэнцефалит, полиневриты, судорожные приступы, спинная сухотка, парезы и параличи, атрофия и некроз тканей
Нефриты, некротические изменения почек
Гастрит, язвенный колит, гепатит, разрушение зубов
Миокардит, аортит, васкулит
Успешная ранняя диагностика сифилиса может быть затруднена из-за несхожести симптомов при различных формах данной патологии. Чаще всего поводом для начала выявления инфекции являются жалобы пациента на эпителиальные и кожные высыпания, покраснения, язвы. В большинстве случаев больной в этот период не испытывает выраженного дискомфорта и не чувствует ухудшения состояния. При этом следует учитывать, что появление первичных клинических симптомов сифилиса может сильно различаться по срокам.
Инкубационным является период, продолжающийся с момента попадания в организм человека возбудителя инфекции до начала появления первой характерной симптоматики заболевания. В среднем данная фаза составляет около 21-30 дней.
Внимание! У ряда пациентов возможно сокращение инкубационного периода до полутора недель или увеличение его до 5-6 месяцев.
Короткий инкубационный период отмечается в двух случаях:
- Появление биполярного шанкра. При этом пустулы образуются как на половых органах, так и на других частях тела. У больных с такой формой изъязвлений отмечается сокращение латентной фазы в несколько раз.
- Реинфицирование, то есть многократное попадание трепонемы в организм пациента. Чаще всего такой способ заражения отмечается у больных при регулярных половых актах с носителями бактерии.
Длительность инкубационного периода сифилиса
При коротком инкубационном периоде появление первых симптомов отмечается уже через 7-11 дней после инфицирования. У пациента на коже или эпителии, обычно в области гениталий, появляется характерное безболезненное изъязвление диаметром около 15-20 мм. При этом в случае развития биполярного шанкра первая язва формируется спустя обычную инкубационную фазу, а последующие шанкры – в несколько раз быстрее.
В ряде случаев клиническая симптоматика патологии не проявляется у человека в течение нескольких месяцев. Такой продолжительный латентный период болезни может быть вызван следующими факторами:
- пожилой возраст больного;
- ослабленное здоровье, в том числе в результате перенесенных оперативных вмешательств, приема различных фармакологических препаратов и т.д.;
- применение медикаментов с антибактериальным эффектом при терапии тонзиллита, воспаления легких, ЗППП и других инфекций;
- использование трепонемоцидных веществ человеком, который являлся источником заражения.
Пути передачи и симптомы сифилиса
Внимание! Если сифилис развился у пациента на фоне приема антибиотиков, то нормальное течение заболевания может искажаться, в связи с чем патология может протекать стерто или же проявляться нехарактерными симптомами.
Особое течение имеет сифилис у пациентов, которые в один промежуток времени заражаются гонококком и трепонемой. Скрытая фаза гонореи составляет менее недели, после чего большинство больных начинают интенсивную терапию этого заболевания. Прием противогонококкового лечения в несколько раз увеличивает инкубационный период сифилиса. Поэтому все пациенты, инфицированные гонореей от неустановленного источника заражения, должны обязательно принимать лекарства, предупреждающие развитие в организме трепонемы.
Первичный сифилис развивается у пациента в среднем через несколько недель после попадания инфекции в организм. На месте внедрения возбудителя в эпидермис или слизистые оболочки развивается так называемая первичная сифилома – небольшое изъязвление пораженного участка. Он может иметь эрозивную или язвенную форму. Образование твердого шанкра происходит следующим образом:
- На пострадавшем участке через 2-3 дня после попадания в организм трепонемы нарушается кровообращение.
- Спустя 3-4 дня на коже или эпителии больного появляется гиперемированное пятно диаметром 10-15 мм.
- Через 2-3 дня пятно превращается в шелушащуюся папулу.
- Папула вскрывается, на ее месте образуется безболезненная язва овоидной или округлой формы. Поверхность новообразования ровная, характерного интенсивно-красного оттенка.
Внимание! Твердый шанкр является важнейшим диагностическим симптомом. Именно образование сифиломы зачастую служит причиной обращения к специалисту. При заборе материала на серологическое исследование в отделяемом из язвы определяется большое количество трепонем.
Стадия первичного сифилиса
В ряде случаев сифилома может быть расположена на каком-либо труднодоступном участке, в результате чего ее формирование происходит незаметно для пациента. Тогда поводом для обращения к врачу обычно становится лимфаденит. Это патология, характеризующаяся воспалительным процессом в одном или нескольких лимфатических узлах. Этот симптом возникает в результате ответа иммунной системы на проникновение патогена в организм. Сифилитический лимфаденит возникает примерно через 25-35 дней после инфицирования.
Вторичный сифилис – этап развития инфекции, при котором происходит генерализация патологического процесса, то есть распространение его по всему организму пациента. Treponema pallidum поражает лимфатические узлы и распространяется с током лимфы по всем органам и системам. У больного при этом возникают следующие симптомы заболевания:
- субфебрильная лихорадка;
- миалгия и артралгия, усиливающаяся в вечернее и ночное время;
- вялость, сонливость;
- сыпь на эпителии, коже и слизистых внутренних органов.
Вторичный период сифилиса
Симптоматика вторичного сифилиса начинает проявляться примерно через 2,5-3 месяца после заражения. При этом без должного лечения данная форма патологии может протекать волнообразно в течение 2-10 лет. При этом симптоматика постепенно нарастает и становится более выраженной. Постепенно латентные периоды сокращаются, а рецидивы приводят к масштабным поражениям различных систем организма.
Третичный сифилис — это форма заболевания, развивающаяся у пациентов в результате отсутствия или неправильно проведенного лечения. Сифилитические гранулемы, заполненные трепонемами, поражают различные органы и ткани. Постепенно в патологический процесс вовлекаются все системы, что приводит к резкому нарушению состояния человека.
Внимание! Наиболее тяжелым осложнением третьего периода заболевания является нейросифилис – тяжелое поражение нервной системы, приводящее к деструктивным процессам в спинном и головном мозге.
При отсутствии терапии признаки третичного сифилиса возникают у больного через 3-5 лет после инфицирования, а при неправильно подобранном лечении могут проявляться только спустя 10-15 лет.
Третичный период сифилиса
В редких случаях бактерии попадают в организм больного, минуя дерму и эпителий половых органов. Инфицирования при этом происходит по следующим причинам:
- глубокий порез;
- трансфузия зараженной крови;
- попадание биологических жидкостей в пищеварительный тракт.
Такая форма патологии протекает без образования у больного характерной сифиломы. Клиническая симптоматика начинает проявляться через 8-9 недель с момента внедрения трепонемы в организм пациента. При этом возникшие признаки заболевания соответствуют второму периоду сифилиса.
Злокачественный сифилис — достаточно редко встречающаяся, но опасная форма заболевания. Отличается острым, стремительным течением. Больные при этом жалуются на сильную цефалгию, боли в мышцах и суставах, рвоту. Гранулемы поражают кости, суставы, внутренние органы. Такая разновидность сифилиса развивается обычно примерно через полгода после инфицирования как рецидив патологии.
У пациента на коже или эпителии вновь появляется первичный шанкр, который быстро некротизируется и увеличивается в размерах. Вскоре на теле больного появляются многочисленные пустулы, человек начинает жаловаться на жар, боль во всем теле, постоянную слабость.
Внимание! В ряде случаев диагностика злокачественного сифилиса затруднена, так как серологические исследования могут давать отрицательную реакцию. В таком случае необходимо начинать пенициллинотерапию, после которой в биологических жидкостях больного удается выявить трепонемы.
Злокачественный сифилис отличается отсутствием латентных периодов. Рецидив болезни наблюдается у пациента практически постоянно, приводя к появлению осложнений и нарушений в работе различных органов и систем. Развитие такой формы сифилиса связывают с тяжелыми алкогольными или химическими интоксикациями, патологиями иммунной системы, различных хронических заболеваний, в том числе аутоиммунных.
Скрытым сифилисом называют разновидность инфекции, при которой у пациента не проявляются какие-либо симптомы заболевания. Установить диагноз удается лишь на основании проведенного серологического исследования.
Характерной особенностью скрытого сифилиса является невозможность установить сроки заражения и длительность развития болезни в организме больного. При этом такая разновидность патологии может возникнуть на любом этапе течения инфекции. Особенно появлению стертого сифилиса подвержены люди, длительный период времени принимающие антибактериальные препараты.
Какие-либо симптомы после данной формы заболевания проявляются примерно через 2-4 месяца после отмены лекарственных препаратов или через 3-4 недели после рецидива заболевания в случае нахождения трепонем в состоянии цист в организме больного.
Сифилис – тяжелое системное заболевание, вызванное распространением по организму пациента патогенных микроорганизмов. Инфекция отличается обилием форм, поэтому клиническая симптоматика при различных вариантах течения болезни может значительно различаться. Наиболее эффективным методом диагностики сифилиса является регулярное посещение специалиста и проведение серологических анализов. Выявление положительной реакции служит поводом к немедленному началу терапевтических мероприятий.
По материалам med-explorer.ru