Итак, лечение закончилось — но останутся ли последствия? Что ждет человека, переболевшего сифилисом: как это отразится на будущей работе и детях, можно ли заболеть вновь?
Интернет полон мифов и страшилок о том, что ждет переболевших сифилисом. А из-за большой загруженности у многих венерологов нет времени, чтобы ответить на все вопросы пациентов.
Поэтому мы постараемся рассказать все самое важное о реальной жизни после сифилиса.
Содержание статьи:
После лечения забыть о сифилисе навсегда вполне реально. Сифилис в наши дни успешно лечится, а люди возвращаются к нормальной жизни. Но чтобы лечение было успешным и не осталось последствий, нужно соблюдать три простых правила:
«до лечения», «во время лечения» и «после лечения».
Залог успешного лечения — его своевременное начало: чем раньше человек пролечится, тем лучше будет результат. Поэтому при подозрении на сифилис надо сразу же обратиться к врачу-венерологу. Ну а если болезнь уже точно подтвердили — ни в коем случае нельзя затягивать с походом к врачу или пробовать вылечиться самостоятельно.
Во время лечения надо строго соблюдать все указания врача. Любой пропуск или задержка с приемом лекарства могут плохо повлиять на результат: есть риск не уничтожить болезнь, а только подавить ее. Тогда однажды сифилис неизбежно вернется.
Если больной не соблюдает другие указания и запреты врача (не предохраняется, скрывает болезнь от партнера, пьет спиртное или употребляет наркотики), то может произойти новое заражение сифилисом.
На фоне новой инфекции текущее лечение не поможет полностью, потому что изначально все его сроки и дозировки рассчитаны на другую стадию болезни и другую активность сифилитических бактерий. В этом случае возвращение болезни тоже неизбежно.
Когда лечение завершится, пациенту еще долго придется стоять на учете у врача и сдавать анализы. Это нужно, чтобы убедиться, что лечение помогло и человек выздоровел полностью. Если контрольные анализы покажут, что это не так — врачи смогут вовремя назначить дополнительные лекарства.
Задача пациента на этом этапе — регулярно приходить на все анализы и осмотры. Отказаться от учета человек не имеет права.
Если соблюдать эти 3 правила, то прошлая болезнь никогда не побеспокоит. Но нельзя забывать, что перенесенный сифилис не дает пожизненный иммунитет к болезни. То есть, переболев однажды, можно заразиться вновь.
Каждый пациент после лечения от сифилиса наблюдается у врача. Сколько это продлится, решается индивидуально для каждого человека. Прежде всего, срок наблюдения зависит от стадии, на которой началось лечение, а еще — от индивидуальных особенностей пациента.
Первый раз проверочный анализ на сифилис сдают через 3 месяца после лечения. Это минимальный срок, который пациент наблюдается и состоит на учете. Спустя 3 месяца снимают с учета только тех, кто получал превентивное (профилактическое) лечение, то есть не болел сифилисом, а просто контактировал с заболевшими. Для остальных сроки учета будут больше.
Рассмотрим, как строится учет для больных, получивших лечение на разных сроках.
Ранний сифилис длится приблизительно 2-2,5 года. Существуют конкретные признаки, по которым врачи устанавливают стадию болезни. Подробнее о периодах сифилиса можно прочитать в материале «Все стадии сифилиса кратко».
После вылеченного сифилиса такие пациенты обследуются 1 раз в 3 месяца в течение первого года и 1 раз в 6 месяцев — в течение последующих лет. И так — до тех пор, пока анализы на сифилис не станут стабильно отрицательными.
После первых отрицательных результатов пациент наблюдается еще 6-12 месяцев. За это время он сдает анализы дважды. Если оба этих анализа тоже окажутся отрицательными и у человека не будет внешних признаков болезни, то его снимают с учета.
Обследование проводится с помощью нетрепонемных анализов РВ, МР, RPR. В норме результаты этих тестов становятся отрицательными в течение 1,5-2 лет после лечения.
Во время наблюдения пациент также сдает трепонемные тесты ИФА, РПГА или РИФ с частотой 1 раз в год. Результаты трепонемных тестов, как правило, остаются положительными всю жизнь. Это не опасно, и просто является признаком перенесенной в прошлом инфекции.
Больные с ранним сифилисом наблюдаются минимум 2 года после лечения
Поздний сифилис длится ориентировочно более 2-2,5 лет. Точно стадию сифилиса определяют врачи с помощью специальных анализов — еще перед лечением.
После лечения эта категория пациентов наблюдаются в течение 3х лет и дольше — по тому же принципу, что и первая группа.
При позднем сифилисе уничтожить возбудители особенно тяжело: трепонемы впадают в спячку, чтобы спастись от антибиотиков, или перемещаются в труднодоступные области организма, где вызывают тяжелые осложнения. Поэтому после лечения нужно особенно бдительно следить за состоянием таких пациентов.
Результаты нетрепонемных тестов у «поздних» переболевших могут стать отрицательными еще во время лечения. Но могут оставаться положительными еще несколько лет или даже всю жизнь. Зачастую их трепонемные анализы тоже остаются положительными навсегда.
Каждого такого «позднего» пациента снимают с учета индивидуально. При этом врач смотрит на состояние кожных покровов и слизистых, проверяет, нет ли поражений нервной системы, не ухудшились ли зрение и слух (такое бывает при нейросифилисе).
Больные с поздним сифилисом наблюдаются 3 года и дольше
Нейросифилис — поражение трепонемами нервной системы (спинной и головной мозг) развивается и в раннем, и в позднем периодах болезни. Подробнее о нем читайте тут.
После курса лекарств эти пациенты также наблюдаются в течение 3х лет и более. Однако, помимо общих анализов и осмотров у дерматовенеролога, им делают спинномозговую пункцию — 1 раз в 6-12 месяцев. Это нужно, чтобы понять, остались ли в спинномозговом канале бледные трепонемы. Если да — такому человеку назначают новый курс лечения.
После снятия с учета пациентам выдается справка о том, что они прошли лечение от сифилиса, и теперь здоровы
Если человек однажды — даже 20 лет назад — переболел сифилисом, это покажут анализы крови. Такие анализы могут потребоваться:
- при устройстве на работу (в медицинскую книжку);
- при госпитализации;
- перед операциями и инвазивными (т.е. внутри организма) исследованиями — гастроскопии, колоноскопии;
- также эти анализы обязательно сдают доноры и беременные женщины.
У пациентов при пролеченном позднем сифилисе и у части пациентов с ранним сифилисом анализы могут остаться положительными. Обычно в таких случаях человека направляют в КВД на обследование и подтверждение диагноза — если нет справки о том, что сифилис у него успешно излечен.
Поэтому, чтобы избежать неловких ситуаций и повторного направления в КВД, полезно предупреждать врачей о прошлой болезни; а главное — иметь справку о пройденном лечении.
Все об анализах на сифилис можно прочитать в статье «Дигностика сифилиса».
Многих волнует, почему не очищается кровь от антител после того, как сифилис пролечен. Чтобы это понять, нужно разобраться, что такое антитела.
Антитела — это человеческие защитные белки. Организм вырабатывает их в ответ на инфекцию, чтобы они боролись с ней. Бывают антитела «общего профиля» (неспецифичные) — против разных болезней, а бывают «специалисты» (специфичные) — их организм создает для борьбы с конкретной инфекцией. Например, при сифилисе вырабатываются антитела именно для уничтожения бледных трепонем.
Антитела «общего профиля» появляются на ранних сроках сифилиса и исчезают из организма тоже быстро после полного излечения.
А вот у антител-«специалистов» другая особенность: они появляются на поздних сроках болезни и могут вырабатываться еще долго после лечения.
Сколько антитела будут циркулировать в крови излеченного человека, зависит от того, как долго он болел сифилисом в целом
После лечения раннего сифилиса кровь «очищается» за 1,5-2 года. Именно за это время из крови уходят неспецифичные антитела. Такие анализы, как РВ, РМП, RPR становятся отрицательными.
Получается, что еще примерно 1,5 года после излечения от раннего сифилиса анализы будут показывать «видимость» болезни.
Подробнее о том, как убедиться в излечении от сифилиса читайте в статье «Рецидивы сифилиса»
После лечения позднего сифилиса антитела исчезают только у части пациентов — примерно в 30% случаев, а у остальных — сохраняются еще несколько лет или всю жизнь.
Это связано с двумя условиями.
- Фрагменты погибших трепонем могут оставаться в организме еще очень долго; и все время, пока они остаются, антитела продолжают вырабатываться «для подстраховки».
- Также важны особенности иммунитета конкретного человека: у одних организм прекращает производство антител раньше, а у других — позже.
Вот почему после лечения позднего сифилиса такие тесты, как РВ, РМП и RPR могут долго показывать положительные результаты.
Когда бывшие пациенты спрашивают, как избавиться от антител после сифилиса, они чаще всего не знают, что это невозможно, а главное — не нужно. Нет специального лечения от антител к сифилису, потому что это собственные частицы организма, они ничем не опасны.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) позволяет провести искусственное зачатие «в пробирке»: взять яйцеклетку и сперматозоид, помочь им соединиться, а после — поместить эмбрион в матку женщины. Это дает возможность забеременеть при разных формах бесплодия.
Технология ЭКО очень сложная, и перед ее проведением обязательно делают несколько анализов, в том числе — анализ на сифилис.
Положительные анализы на сифилис являются однозначным противопоказанием к ЭКО — как для женщин, так и для мужчин. Но ведь пролеченный сифилис тоже может «давать» положительные анализы. Что же делать? Можно ли проводить ЭКО в этом случае?
Ответ: да, ЭКО при полноценно пролеченном сифилисе проводить можно. Для этого необходима справка из КВД (где человек лечился от сифилиса), которая подтверждает, что пациент здоров.
Люди, когда-то болевшие сифилисом, могут заболеть им снова. Чаще это заражение «новым» сифилисом. Но возможно и возвращение «прошлой» болезни, если ее не вылечили до конца.
Почему же такое происходит?
Сифилис относится к излечимым заболеваниям, но бороться с ним долго и сложно. Если неправильно подобрать препарат или его дозу, или нарушить распорядок лечения, то у трепонем может сформироваться устойчивость к лекарству: бактерии перейдут в устойчивую форму (L-форму и цисты) и останутся в ней, чтобы в непредсказуемый момент выйти из спячки. В этом случае пациенту придется проходить повторный курс лечения.
Чтобы избежать рецидивов заболевания, надо строго следовать правилам, описанным выше («до, во время и после лечения»).
Последствия излеченного сифилиса зависят от того, как болезнь успела навредить пациенту до начала лечения. Разберем подробно последствия каждого периода сифилиса.
Первичный период (период твердого шанкра) является самым благополучным для лечения. За это время трепонемы, как правило, не успевают серьезно подорвать здоровье человека. Такой сифилис лечится быстро, эффективно и после лечения очень редко оставляет последствия.
Вторичный период (период сыпи) — также является благополучным для лечения, однако уже более опасным. Кроме сыпи, во вторичный период возможно:
- выпадение волос, ресниц и бровей;
- появления стойких белых пятен на шее (ожерелье Венеры);
- поражение внутренних органов (гепатиты, гастриты, нефриты, миокардиты и т.д.);
- раннее поражение нервной системы (менингиты, менинговаскулиты, невриты).
Большинство проявлений вторичного сифилиса довольно быстро проходит после лечения.
- В участках облысения волосы восстанавливаются через 1 — 2 месяца.
- Ожерелье Венеры может сохраняться в течение нескольких месяцев и даже — нескольких лет после лечения. Чаще всего это связано с ранним поражением нервной системы (нейросифилиса).
- Лечение раннего нейросифилиса длительное, но, как правило, эффективное и не оставляет последствий.
Третичный сифилис (период бугорков и гумм) лечится тяжело и оставляет больше всего последствий. К чему приводит третичный сифилис после лечения?
- Рубцы — это самые частые видимые изъяны после сифилиса. Они хорошо заметны по фото. Бугорки и гуммы не проходят бесследно: на коже остаются глубокие шрамы и рубцы.
- Поражение костей и хрящей делает их хрупкими. Это вызывает остеохондроз и переломы; появляются седловидный нос, отверстие в твердом небе.
- Поражение нервной системы (поздний нейросифилис). Симптомы позднего нейросифилиса могут сохраняться всю жизнь после лечения (парезы, параличи, парестезии, онемения, боли в нижних конечностях, плохая память, снижение интеллекта и др.).
- Поражение сердечно-сосудистой системы может привести к аневризме аорты и ее разрыву, ишемической болезни сердца, порокам сердца, сердечной недостаточности.
После лечения сифилиса всеми перечисленными проблемами занимаются врачи нужных специальностей.
Важно понимать, что антибиотики только убивают трепонему, но не лечат последствия, которые она успела вызвать в организме
Вопрос о рождении детей и риски, связанные с прошлым сифилисом, очень беспокоят переболевших людей обоих полов. Рассмотрим последствия перенесенного сифилиса для каждого пола в отдельности.
При условии, что болезнь полностью уничтожена, это никак не повлияет на будущее потомство. Даже если в крови у мужчины останутся специфичные антитела — мы уже выяснили, что они совершенно неопасны для человека.
Единственное, что стоит учитывать: пока человека не снимут с учета, то есть не убедятся, что он точно вылечился, лучше не планировать зачатие.
Сифилис и беременность — сочетание, которое, увы, встречается не так уж редко. Из-за этого все беременные несколько раз за срок сдают анализы на эту инфекцию. При планировании беременности женщина обязана сказать акушеру-гинекологу о том, что она перенесла сифилис в прошлом.
В целом же беременность после пролеченного сифилиса протекает без особенностей. Но если лечение закончилось недавно, есть риск, что болезнь осталась в организме. Поэтому — также, как и мужчинам — женщинам лучше подождать с беременностью до снятия с учета.
Если женщина забеременела до того, как ее сняли с учета, то есть вероятность, что сифилис остался и перейдет к малышу. Но для таких случаев разработаны меры профилактики.
Когда профилактика нужна, а когда — нет?
- Если сифилис был полностью пролечен, и результаты анализов РМП, РВ или RPR — отрицательные, то врач будет вести беременность, как обычно. Вылеченный сифилис никак не влияет на последующую беременность.
- Если сифилис был ранее пролечен, но результаты перечисленных анализов оказались положительными на момент беременности — это как раз и означает, что риск заражения есть. Такой пациентке назначают курс профилактического лечения с 20-й недели беременности. Курс длится 10-20 дней.
- Если женщина заразилась сифилисом до зачатия, но, по разным причинам, начала лечиться только во время беременности — она обязательно должна получить полноценное лечение, причем как можно раньше. Считается, что пролеченный сифилис в первом триместре никак не отразится на ребенке. Курс лечения для каждой беременной индивидуален и зависит от давности болезни.
Подробнее о сифилисе у беременных читайте здесь.
Роды у женщин с полноценно пролеченным сифилисом проходят в общем родильном зале — на тех же условиях, что и у остальных. Пролеченный до беременности сифилис никак не влияет на потомство.
В этом случае ее новорожденного малыша обязательно будут наблюдать дерматовенеролог и врачи других профилей. Такого ребенка ставят на учет.
- Если малыш родился здоровым — он наблюдается в течение 1 года: первый раз сдает анализы в 3 месяца, затем — если первые результаты отрицательные — в 12 месяцев, и тогда снимается с учета.
- Если в 3 месяца проверочные анализы положительные, то наблюдение становится более пристальным: следующие тесты проводятся в 6, 9 и 12 месяцев. При благополучных результатах ребенок снимается с учета в 1 год.
- Если ребенок родился больным — ему проводят полноценное лечение, а затем врачи наблюдают его еще в течение трех лет и более.
Подробнее о сифилисе у детей можно прочитать в статье «Врожденный сифилис».
При перенесенном сифилисе можно кормить грудью: если ребенок родился здоровым, и мама на данный момент тоже не больна сифилисом, то грудное вскармливание разрешено. В остальных случаях кормление материнским молоком возможно только при одновременном лечении сифилиса у малыша и мамы.
Люди, переболевшие сифилисом, часто беспокоятся, как это повлияет на их карьеру. Так можно ли устроиться на «людную» работу — в полицию/детский сад/школу/ресторан — если переболел сифилисом? И как вообще пролеченный сифилис влияет на трудовые права человека?
Ответ: можно всё, если сифилис полноценно пролечен.
Перенесенный в прошлом сифилис никак не влияет на трудоустройство или возвращение на старую работу. Людям с пролеченным сифилисом можно работать с детьми, взрослыми, с продуктами питания — перенесенный сифилис не опасен для окружающих.
Главное — помочь врачам точно убедиться, что болезнь побеждена.
К сожалению, сразу после лечения сифилиса человек не может «расслабиться» — необходимо убедиться, что болезнь полностью уничтожена. Для этого бывший пациент состоит на учете еще несколько лет после окончания терапии.
Пока врачи не убедятся, что болезнь однозначно закончилась, лучше не планировать беременность, не употреблять алкоголь и стараться вести здоровый образ жизни.
Полностью пролеченный сифилис никак не влияет на работу, возможность иметь детей и другие важные стороны жизни.
По материалам polovye-infekcii.ru
В то-то и дело теоретически можно скрыть факт болезни. а практически. Беременность на 80% дает положительный РВ, врач уже обязан знать. Морально беспокоясь за еще не родившегося ребенка, женщине очень трудно не выдать свои переживания перед самыми близкими людьми. Да и самое интересное, когда я заболела — узнало пол больницы, вот такая врачебная этика. пришлось сменить место жительства
Добрый вечер. Прочитала весь форум, и понимаю тех женщин кто с этим столкнулся.Я была молода, а он старше меня на 20 лет, верила, любила(мне так тогда казалось).Попросил проколоться, мол хламидий, я даже незнала что это, а спросить постеснялась. Я глупая, приехала из далека, прокалолась(ананимно у какой то врачихи на дому)и забыла.6 лет назад встретила мужа, теперь понимаю разницу между мужчинами, которые хотели твою молодость и которые любят.Мы не знали пока мне в ЖК не показали результаты. Мы потеряли ребенка, врачи настояли и муж испугался его можно понять, и я пошла на искуственные роды.Это был ужас, который неописать, начиная с приемного покоя. И я до сих пор не могу себя простить что все так получилось. Живу с этим каждый день. А этот *** бывший, внучек теперь няньчает. Конечно я знаю мы все за, что то платим, Бог ему судья. Теперь вроде решились заплонировать ребенка, а страх такой что неописать, сразу втает перед глазаим весь «процесс нашей медецины».Нехочу сказать что все врачи такие, но видемо мне попались такие. Что собираюсь с духом сходить в ЖК уже год. Прошло уже 3 года как меня сняли с учета в КВД, но страх еще тот же. Что делать незнаю. Спасибо еще мужу он всегда был рядом, может ради него еще живу,незнаю что было бы если бы он ушел(((.
приветик.болела и сама этой гадостью.родила ребенка через 2.5 года.один раз на ручках сыпь была в 3 года.у венеролага спросила говорит не заморачиваться.муж в курсе.все понял и поддержал
Привет всем, читаю форум и сердце сжимается от страха.
У меня та же история, что у многих.
Мне тогда было 20 лет, доче 1 год, когда от знакомой узнала, что муж( мы с ним на тот момент уже не жили в месте, по причине его постоянных измен) лечится в квд от какой-то «заразы»(сифилис)
Сердце оборвалось.
Я тут-же сдала анализы, оказались(+).
Была в таком шоке, что не могла есть 3 дня.
Лечились с дочкой. я 20 дней, она для профилактики 10 дней.
С мужем сразу развелась, до сих пор не могу его простить, что сам начал лечение , а нам не сказал, особенно дочу жалко было, когда ей малютке такие уколы делали.
Долго не могла с этим смериться, уехала в другой город.
С тех пор прошло 8 лет, пол года назад вышла замуж второй раз.
Естественно мужу я ничего не рассказала.
Не потому что не верю в его чувства, он то обязательно поймет и поддержит, просто берегу его спокойствие.
Забеременела и пошла на учет становиться, от врача скрыла про болезнь, потому что на протяжении восьми лет анализы были идеальные. Но не тут то было.
Прихожу на очередной прием, а мне врач ехидно так «смотри мне в глаза и говори правду, болела или нет?, анализы, мол, всю жизнь показывать будут»
Было обидно до слёз от такого обращения, ведь я вылечилась и врач в квд тогда сказала , что я имею полное право никому не говорить об этом, даже врачам.
Я верю, что с ребеночком будет все хорошо. знаю много живых примеров, когда вылечившись женщины рожают здоровых детей.
Страшно от того, что муж может узнать.
И противно от того, что врач теперь смотрит на меня как на прокаженную. Я то думала, что эту трагедию я полностью стерла из своей жизни, но оказалось, что даже уехав в другой город, всё может всплыть.Получается, что это клеймо на всю жизнь.
Девченки, я хочу сказать, что Бог судья тем кто осуждает таких как я, они пусть не забывают, что и они не застрахованы от такого.
А вам и себе желаю всего хорошего, родить здоровых малышей, жить и не вспоминать больше об этом кошмаре!
Да плюнь ты на врача! тоже мне. она не Бог что бы судить. ты думаешь этот человек прожил всю жизнь не совершая поступков, за которые должно быть стыдно? Я знаю, что при беременности меня ждет моральная атака со стороны людей. решила для себя, что мне нужен ребенок и на первом же приеме расставлю все акценты — да я такая, и со мной такой им придется работать. И плевать на то, что они обо мне думают. Главное, что думаешь о себе ты. Мой любимый человек вел связь одновременно со мной и с другой женщиной, на протяжении 5 лет. Когда узнал, сам прокололся, мне не сообщил. мы тогда расстались и только через пол года на очередном мед.осмотре мне сообщили это. осознавать, что ты гнила из нутри пол года, тяжело. А о том, что он прокололся мне рассказала моя бывшая соперница.. Врачи разнесли эту сногшибательную весть на пол города- люди не любят когда кто-то выделяется из толпы и завистливы по природе своей. Злорадство читалось в каждом взгляде и в каждой улыбке. ЮЮ, покройся лицемерием и ценизмом, думай о ребенке и о себе.. А муж, не обязательно может это узнать- когда он пойдет анализы сдавать он не должен пересекаться с твоим врачем. а если всё же пересечется предупреди врача, что не хочешь, что бы муж об этом знал и напомни о врачебной этики и уголовном законодательстве — распространеие личной информации без твоего согласия преследуется законом. Удачи, и по чаще улыбайся — у тебя скоро будет долгожданный малыш 
А вообще, в росии только сейчас затормозили распространение сифилиса. Безусловно в том, что мы переболели виноваты либо наши вторые половины либо мы сами — какая разница, но система здравоохранения на протяжении многих лет не занималась предупреждением этой болезни. Только сейчас, открыты Вен. институты и центры, куда можно обратиться и не пострадать морально. Ведь как правило сам факт болезни- это очень сильный стресс для многих. Только теперь когда болезнь достигла региональных масштабов к ней начинают относиться как..к гриппу.. а старые мед.работники совковых времен так до сих пор и смешивают с грязью.. хотя вот почему к людям у которых хламидии, другое отношение? Это не вен.болезнь, это вирус. но распространяется он точно так же! И в таком случае 80% нашего общества с нами на ожном уровне, если следовать логике «высокоаморального мед.персонала».
короче-не стоит строить трагедию, а будем жить дальше
Всем привет!Заболела,этой заразой у себя на родине пролечилась,в больнице нележала.Ходила на уколы!Сняли с учета!Приехала в Россию,вышла замуж стала делать граждансво,анализы показали положительно,заставили лечится по второму разу,теперь жду когда снимут с учета!С мужем немогу поделится боюсь будет упрекать,или развод. А он меня пилит,хочет ребенка,а я боюсь пока рожать придумываю разные отговорки!Вот такие дела!Мой врач говорит,что нужно подождать полгодика,и тогда можно рожать.
Летом 2009,как гром среди неба выявили сифилис..Лечились с мужем. Хотим второго ребенка-страшно.
Заразилась в 2000.Пролечилась.В декабре 2010 родила здорового ребеночка.Муж не болел.В 20 недель прошла профлечение.Это надо для ребеночка,чтоб все было хорошо.Перед родами положили в роддом в абсервацию.Я очень сопротивлялась,но мне одна врачиха сказала что если женщина когда то болела то только абсервация.Очень переживала.Но есть и понимающие врачи.Успокоили,сказали что в абсервации в основном лежат с соплями,ничего страшного.Медперсонал был отличный.Спасибо им огромное.Когда родился ребенок,врач неонатолог посмотрела мои анализы из КВД и назначила ребенку пенницилин 6 раз в сутки.Когда ему кололи в маленькую попочку укол я ревела вместе с ним и потом билась в истерике.Я ненавидела себя за то что когда то подцепила эту *** и теперь по моей вине мучается мой малыш, ни в чем не виноватый.Я спросила у неонатолога,зачем уколы,ведь я леченая и профлечение проходила.Она сказала что это все фигня,типа венерологам похеру на детей им главное у нас заглушить эту болячку а остальное их не волнует.И стала описывать ужасы какие ожидают моего ребенка.Сказала что из роддома мы поедем в стационар заканчивать курс лечения там. Самое интересное что у ребенка взяли анализы и они еще не готовы были но колоть начали заранее!На третий день я с утра позвонила мужу и отправила его в КВД к врачу у которого я наблюдалась во время беременности.Она сказала что не нужно ребенка колоть,если я сомневаюсь то могу прямо изроддома обследовать ребенка в КВД.Я написала в роддоме отказ от госпитализации и уколов.На 5 день нас выписали.В поликлинике детской мы до года будем наблюдаться у детского венеролога.Кстати ей из роддома потом передали анализ ребенка на ИФА.Она посмотрела и сказала что правильно что мама отказалась от лечения.Были у лора,окулиста,невропатолога,направляла венеролог на осмотр в 1месяц,сделали R-графию трубчатых костей.Все хорошо.Не бойтесь,рожайте.Не впадайте в истерику в роддоме,как я,если вам попадется шибко умный детский врач или гинеколог.Дураков везде хватает.
Сижу читаю все случаи и очень страшно стало, когда мне было 20 лет я переболела этой болезнью, лечилась целый месяц, всё нормально, потом еще три года стояла на учете регулярно сдавала анализы, всё нормально у меня, вообщем прошло уже 10 лет, мне уже 30 и как то забыла про тот неприятный момент в моей жизни, сейчас планирую беременость. Мой муж, да и родственниками, кроме мамы не знают никто про это, я даже не представляю как я ему скажу про это, да и к врачу пойду не представляю как сказать, что когда то переболела этой болезнью. А вот тут прочла что при беремености положительный результат вылазеет, разве может быть такое и что дальше делать и что на ребенке как то отразится и что нужно еще какое то лечение пройти. У меня паника, очень страшно, прошло уже столько лет и попыталась забыть про всё про это как страшный сон. Сижу реву не могу
По материалам www.woman.ru
Молодая мамочка также подвержена болезням, как и любой другой человек. И при некоторых из них токсины и возбудители могут проникнуть в грудное молоко.
Кроме того, прием некоторых медикаментозных препаратов для лечения болезней противопоказан при грудном вскармливании из-за их высокой токсичности. При каких болезнях разрешено грудное вскармливание, а при каких запрещено, мы и рассмотрим в данной статье.
Следует выделить четыре вида заболеваний, при которых абсолютно противопоказано кормление ребенка грудью:
- При активных формах туберкулеза. В этом случае рекомендуют изолировать ребенка от мамы до получения прививки БЦЖ;
- При сифилисе, если он нелеченый;
- При ВИЧ-инфекциях. Риск того, что ребенок заболеет, составляет около 14%;
- В случае поражения матери особо опасными инфекциями, например, чума, сибирская язва, натуральная оспа.
Также следует отказаться от грудного вскармливания при приеме некоторых лекарственных препаратов:
- Цитостатиков, которые используются при лечении злокачественных опухолей;
- Имуносупрессоров, применяемых при пересадке органов или лечении аутоимунных заболеваний;
- Веществ, способствующих разжижению крови, например, Фениндиона;
- Некоторых антибиотиков и противогельминтных препаратов.
По поводу использования тех или иных лекарств вас сможет проконсультировать только врач. И только он определяет длительность их приема. Ведь для лечения некоторых сложных заболеваний могут быть использованы лекарства, совместимые с грудным вскармливанием.
Противопоказанием к грудному вскармливанию являются психические заболевания в период обострения, например, шизофрения или эпилепсия. При отравлениях грибами, лекарственными препаратами и т.д. ни о каком грудном молоке не может быть и речи до полного выздоровления матери.
Имеется ряд болезней, при которых, если соблюдать меры предосторожности, можно спокойно кормить малыша грудью. Но не каждая мама о них знает, из-за чего ребенок лишается любимого лакомства. Рассмотрим более подробно, при каких болезнях разрешено грудное вскармливание.
1) Можно ли есть кукурузу во время беременности или лучше отказаться от этого продукта питания.
2) Как правильно выбрать обувь с каблуком для женщины в положении, читайте тут.
Известные инфекции, например, герпес, ангина, пневмония и т.д., не являются ограничением для кормления грудью. В некотором смысле это является профилактикой болезней, которыми болеет мама. Ведь в этом случае вырабатываются антитела, способствующие повышению иммунитета, которые передаются от матери к ребенку. Но следует его оградить от получения дополнительной инфекции в период болезни матери.
Кормление грудью — это один из важнейших этапов в жизни ребенка
Если у кормящей матери вирусная инфекция, то нужно соблюдать следующие меры профилактики:
- При пеленании малыша, кормлении и т.д. маме необходимо одевать ватно-марлевую повязку или обычную одноразовую маску. Она не позволит попадать вирусу в воздух с частичками слюны и носовой слизи. Следует помнить, что эффективность маски составляет максимум 2 часа, после чего ее нужно сменить на новую;
- Проветривайте периодически комнату и проводите не менее двух раз в день влажную уборку, чтобы снизить количество вирусов в воздухе;
- Желательно, чтобы мама не занималась уходом за малышом, а переложила эти обязанности на мужа или бабушку. По возможности, следует размещать ребенка в другой комнате;
- Используйте профилактические препараты, например, капайте в нос деринат, лейкоцитарный интерферон и т.д., а также закладывайте оксолиновую мазь в носовые проходы.
Тут в первую очередь нужно обращать внимание на то, какая болезнь вызвала повышение температуры, ведь сама по себе она противопоказанием не является.
После нормализации температуры лекарственными препаратами можно переходить к грудному вскармливанию. Сбивать температура можно только препаратами на основе ибупрофена и парацетамола.
Для грудного кормления важно чтобы температура тела мамы была нормальной!
Сбивать температуру рекомендуют при повышении температуры более 38 градусов. Дело в том, что при слишком высокой температуре тела молоко меняет свои вкусовые качества, из-за чего малыш может отказаться от кормления.
В этом случае мамой в окружающую среду не выделяется туберкулезная палочка. Поэтому и грудное вскармливание допустимо. Но тут также следует учитывать, как тяжело протекает болезнь у матери, и какие лекарства назначаются врачом. Дело в том, что некоторые препараты могут через кровь попадать в грудное молоки и отравлять его токсинами.
1) Советы специалистов касательно того, можно ли красить волосы при беременности.
2) Почему для беременных важно иметь хороший брюшной пресс, мы рассказывали тут.
В этом случае можно кормить ребенка грудью, но все же следует сделать прививку от гепатита В. Хоть и нет зафиксированных случаев заражения ребенка гепатитом В и С через молоко матери, но все же следует осуществлять кормление с использованием специальных силиконовых накладок, предотвращающих травмирование сосков. Если на сосках начали появляться глубокие кровоточащие трещины, то от кормления следует отказаться.
Противопоказанием он не является, но только в том случае, если нет герпетических высыпаний на сосках. Чтобы ребенок не заразился, следует прекратить кормление грудью на 7 дней, после чего вирус не страшен.
Герпес уже давно является проблемой многих женщин, но от его не сложно избавится
Но, если появились новые высыпания, то недельный интервал следует отсчитывать от них. На время болезни следует воздержаться от частых поцелуев и нужно чаще мыть руки.
Кормление грудью не противопоказано. Вирус в этом случае выделяется до появления желтушности слизистых оболочек и кожных покровов. В этот период мама может и не подозревать об истинных причинах своих симптомов, так как болезнь протекает, так же как и ОРВИ. Естественно, она кормление грудью не прекращает. А уже после появления желтушности смысла в прекращении этой процедуры нет.
Воспаление молочной железы, вызванное застоем молока в ней и присоединения дополнительно инфекции, чаще всего возникает у первородящих. Грудное вскармливание не противопоказано на первой стадии болезни, когда грудь уплотняется. В этом случае даже рекомендуют частое прикладывание малыша, чтобы опорожнить грудь. За счет этого будут исключаться условия для дальнейшего усугубления болезни.
При прогрессировании болезни начинают появляться мягкие участки, свидетельствующие о гнойных процессах, повышается температура тела. Решается эта проблема хирургическим путем. К здоровой груди ребенка можно прикладывать уже через 6-12 часов после операции. Дальнейшее кормление осуществляется в зависимости от исхода операции.
Идеальной едой для малыша является грудное молоко, ведь именно в нем находятся все витамины и полезные вещества, необходимые для нормального развития малыша. Поэтому нежелательно без острой необходимости отказываться от кормления грудью.
В любом случае при малейшем недомогании лучше обратиться к врачу, который даст необходимые рекомендации и назначит лекарства, совместимые с процедурой кормления грудью.
По материалам lovingmother.ru
Сифилис у ребенка – это одно из самых опасных венерических заболеваний, которое передается половым путем.
Оно может быть спровоцировано спирохетой – бактерией, поражающей 80% органов человека в любом возрасте, кожное покрытие, костную и нервную системы.
Заразиться сифилисом можно при любом виде секса (анальном, оральном, вагинальном), а также через поцелуи, если у партнера имеются язвы на губах и другие контакты тела, при наличии поврежденных тканей.
Детям это заболевание может передаться еще во время их пребывания в утробе матери, вместе с зараженной плацентой, или при родах. Недуг может негативно отразиться не только на беременной женщине, но и на малыше и его развитии.
Появляется недуг у ребенка из-за наличия в плаценте крови будущей мамочки бледной трепонемы. Передаться от беременной женщины к младенцу заболевание может начиная с 10-й недели беременности или с 4-5 месяца. В таком случае, сифилис у крохи будет наследственным.
Проявиться наследственное заболевание спирохетой может дефектами всех внутренних органов, а также костной ткани.
В зависимости от того, в каком возрасте малыш был заражен бактерией, заболевание имеет разное проявление. Например, при заражении детского организма в возрасте до 1 года проявиться он должен на протяжение первых месяцев жизни (до 3).
В таких случаях происходят изменения в построении внутренних органов, поражается нервная система, кожное покрытие и слизистые оболочки.
У детей в таком возрасте можно встретить псевдопаралич, а что касается дестабилизации центральной нервной системы, то ситуация может обернуться развитием менингита и анизокории. Помимо этого, у младенцев с трех месяцев может появляться паралич рук.
Если детский сифилис проявился в период от одного до четырех лет, то основное его действие сказывается на неврологической системе, включая в список церебральную ишемию.
Встречаются фокальные судорожные приступы, может развиваться косоглазие, и атрофироваться зрительные нервные окончания. Значительно снижается уровень интеллектуального развития.
Если проявление сифилиса у ребенка началось после 4 лет, то его признаки условно делят на абсолютные и относительные.
К абсолютным относят три болезни Хатчинсона – болезнь зубов, кератит и глухоту, а к относительным – деформация носа и зубов, ягодицеобразный череп и другие внешние проявления.
С 12-летнего возраста у детей начинается паралич, они существенно отстают в развитии. При дефиците в организме лечащих препаратов болезнь длиться 5 лет.
Как и любой другой недуг сифилис имеет ряд этапов разврастания, каждый из которых характеризуется проявлением определенных симптомов.
В некоторых ситуациях, симптомы не дают о себе знать и женщина в неведение о такой страшной болезни и о том, что она может передать ее ребенку, сама того не подозревая.
Если беременная женщина имела контакт с носителем вируса, то ей следует обращать внимание на появление небольших язв, но если они внутренние, то их можно не заметить.
Проявиться они могут в среднем через три недели после контакта, если их не заметить, то они исчезают, но это не избавляет женщину от основной причины – бактерии спирохеты.
Она продолжает развиваться и размножаться в крови. Среди симптомов, указывающих на ее наличие выделяют незудящую сыпь на руках и стопах, увеличенные лимфоузлы.
Эти признаки могут сопровождать женщину на протяжении всей беременности, что делает вероятность передачи болезни ребенку еще выше.
Если ребенок стал обладателем врождённого сифилиса, то у него при рождении может быть обнаружена анемия, пневмония, поврежденная кожа на гениталиях, сыпь.
Реже бывают ситуации, когда признаки болезни при рождении отсутствуют, но проявляются через несколько месяцев или даже лет, но в таких случаях уже появляются не разрешаемые проблемы – глухота, слепота, деформация.
Именно поэтому, очень важно обнаружить болезнь на ранней стадии, когда она еще поддается лечению.
В первую очередь, чтобы избежать подобных проблем, необходимо пройти полное обследование на наличие половых заболеваний перед тем, как планируется беременность.
При любых обстоятельства, назначается обязательный курс лечения. Сифилис снижает иммунитет и подвергает риску заболевания ВИЧ, поэтому при обнаружении одного заболевания, необходима обязательная проверка на второе.
Если у женщины обнаружили сифилис уже на определенном этапе беременности, с помощью ультразвуковой диагностики можно определить, поражен ли плод.
Если ультразвук показывает увеличенную плаценту, увеличение печени и селезенки, а также сбор жидкости в брюшном отделе ребенка, то вероятность заболевания практически стопроцентная.
После рождения ребенка осмотры проводит врач-педиатр, невропатолог, окулист. Оценивается общее состояние ребенка, детально осматривается кожа, слизистые, центральная нервная система и глаза.
Если обнаружен поздний сифилис, необходим обязательный анализ спинномозговой жидкости. Диагностику делают на предплечьях и голенях.
Лечение сифилиса зависит от того, на какой стадии он обнаружен. Если на стадии беременности, то лечат пенициллином – безвредным препаратом, который можно при беременности. Он вызывает озноб, повышение температуры, ломоту в теле и суставах.
Антибиотик практически не применятся, так как нарушает сердцебиение плода и может вызвать преждевременные схватки.
Лечению подвергается не только женщина, но и отец ребенка, так как при любом половом акте болезнь могла перейти от одного к другому. Во время лечения интимная жизнь полностью исключается.
Если у сифилиса ранняя врожденная стадия, то лечение проводят в три курса пенициллина, между каждым перерыв две недели. Через каждые четыре часа дают от 50 до 200 ЕД препарата, в зависимости от возраста.
Если врожденный сифилис имеет позднюю стадию, то проводят четыре курса лечения, каждый прием состоит из 200-30 тысяч Е на кг массы. После первого курса делается перерыв в 2-3 недели, а далее 1-1,5 месяцев.
Если у малыша обнаруживается нейросифилис, то ему дают сосудистые препараты и витамины. Также, врачом может быть выписан один из таких: ампициллин, цефалоспорин, тетрациклин.
После того, как был пройден курс лечения, малыш становится на учет в кожно-венерический диспансер. Один раз в три месяца проводится полноценное обследование до исполнения года, а после, до трех лет – раз в полгода.
Все женщины, переболевшие сифилисом, имеют риск возобновления болезни и передачи ее младенцу, поэтому их детки обязательно проходят проверку на протяжении трех первых месяцев жизни.
Для профилактики рекомендуют принимать тот же пенициллин, но в случае аллергии или не восприятия этого препарата выписываются другие в среднетерепевтических дозах.
Если женщина переболела сифилисом до беременности, и прошла специальный полноценный курс лечения, то ее детям нет необходимости проходить обследования.
Если женщина не вылечила сифилис, то ее ребенок так или иначе получает профилактическое лечение, чтобы обезопаситься.
На лечении детей с сифилисом специализируется венеролог или дерматовенеролог, который в курсе всех современных методов лечения.
Отличие дерматовенеролога и венеролога в том, что первый специализируется не только на болезнях, которые передаются половым путем, но и лечит патологии кожи.
На прием стоит обращаться в городскую больницу, кождиспансер или частную клинику. Та как сифилис считается очень деликатным заболеванием, доверие врачу должно быть на высоком уровне. Также, учитывайте его квалификацию, стаж и отзывы.
Возбудителем этого заболевания всегда является одна и та же бактерия – трепонема, но существует несколько видом сложности этого заболевания:
- Врожденный – продолжительность этой стадии болезни составляет три-четыре недели. На ней обычно мало признаков, и не ощущается никаких изменений в организме.
- Первичный – образовывается безболезненный шанкр, развивается лимфаденит, увеличиваются лимфоузлы, которые наиболее приближенные к шанкру.
- Вторичный – на этом этапе болезнь начинает проявляться на кожном покрове и слизистых оболочках. Может быть сыпь, лихорадка, простуда, кашель. В редких случаях, высыпания могут отсутствовать, а иногда идет поражение нервной системы.
- Третичный – этот этап начинается при некорректном лечении сифилиса, или при его отсутствии. Распространение зараженной крови формируют сифилитические гуммы, которые поражают внутренние органы и приводят к их распаду.
Опытный врач обязательно порекомендует, чтобы ваши контактные лица также прошли обследование, а также опросит рассказать о возможных ваших контактах, которые могли стать причиной заражения.
Обращаться необходимо, как только вы почувствовали тревогу и начали замечать странные симптомы, которых раньше не было.
Чаще всего, пациенты обращаются в клинику тогда, когда болезнь уже начинает проявляться во всех проявлениях.
В таких случаях, лечение становится очень сложным и более длительным, быстрее и успешнее оно проходит на начальных стадиях.
Обратившись к врачу, вам обязательно нужно пройти ряд обследований. Первое – это визуальное, а дальше обследования будут проводиться с помощью лабораторных и инструментальных методов.
Чаще всего в качестве лечения назначают антибиотики, но только не в случае если женщина беременна или пациент – грудной ребенок. Вовремя обращаясь к врачу, вы гарантируете практически полноценное выздоровление.
Вы уже знаете, что единственным препаратом, который можно давать и взрослым, и беременным, и грудным детям – это пенициллин. Но помимо него, есть и методы терапии:
- кормление грудью новорожденного малыша и грудных детей;
- употребление витаминов;
- разнообразные варианты лечения сопутствующих болячек;
- при необходимости переливание крови;
- при отсутствии должных результатов, внутривенно вводится мышьяк, дозировка 0,01-0,02 мг на килограмм веса малыша;
- употребление препаратов висмута – внутримышечно вводится бийохинол, бисмоверол, пентабисмол. Дозировка определяется состоянием ребеночка, но у этих препаратов есть противопоказания – болезни почек;
- прогулки на свежем воздухе, как во время сна, так и во время бодрствования;
- режим дня;
- обеспечение спокойного и уравновешенного эмоционального состояния ребенка.
Если ребенок рождается от матери, которая болеет, то он проходит специальную терапию, которая включает в себя не только 2 курса пенициллина, но и 1-2 курса применения препаратов мышьяка. Если ребенок сильно ослаблен, то он проходит только 3-4 курса пенициллина.
Любое заболевание сейчас можно спрогнозировать, учитывая внешние факторы, динамику развития болезни, способы лечения.
Практически на любом этапе можно вылечиться от этой опаснейшей болезни, но для детей все по-другому. Их возможность начать здоровую жизнь зависит от того, когда родители обнаружили у себя инфицирование, сразу ли отправились к врачу, каким было их лечение.
Также, прогнозировать состояние малыша можно учитывая: возрастную категорию младенца или ребенка и когда у него проявились первые признаки болезни; от этого уже будет зависеть степень пораженности внутренних органов, нервной системы, уровня иммунитета.
Непосредственное влияние на развитие имеет способ кормления маленького пациента, способ лечения, а также условия жизни.
Если упускать некоторые детали лечения и обследований, то прогнозы значительно ухудшаются и делается ставка на то, что малыш уже не сможет жить обычной полноценной жизнью.
Ухудшить прогнозы могут факторы, подтверждающие нарушения работы нервной системы, разрушение клеток внутренних органов, а также искусственное, а не грудное кормление.
Возможность полноценного лечения зависит от ответственности родителей, и того, как быстро они отправятся к врачу. Чем раньше обнаружиться проблема, тем лучше будет ее решить.
На запущенных стадиях лечение стоит дороже, да и эффективность его существенно уменьшается. Для того.
Чтобы не столкнуться с активным развитием болезни, а также предотвратить летальный исход в грудном возрасте надо кормить ребенка грудью, следить за гигиеной в доме, а также гигиеной малыша, а также проходить специальную комплексную терапию первые несколько месяцев жизни.
Сифилис у детей – представляет огромную опасность, поэтому его лучше предотвращать изначально.
Чтобы болезнь не навредила как зараженному человеку, но и окружающим, а в первую очередь, не передалась малышу в утробе матери, необходимо выполнять целый профилактический комплекс:
- проверяться на наличие венерических заболеваний еще на стадии планирования беременности;
- правильное лечение всех членов семьи, особенно партнера;
- правильное лечение женщины до и во время беременности;
- ранняя диагностика – определить сифилис можно при ультразвуковом обследовании будущей матери, о заболевании свидетельствует большой или увеличенный вес плаценты;
- необходимость изолировать новорожденного с сифилисом от других детей, а то не укрепившийся иммунитет быстро может поддаться влиянию болезни;
- обязательное лечение тех деток, чьи матери болеют или болели сифилисом;
- обязательные осмотры педиатра на дому и выявление заболеваниях на ранних стадиях.
Если вы обнаружили у себя сифилис, прошли обязательный и полноценный курс лечения, и после него показатели на наличие зараженных клеток были отрицательными, то вам надо пройти анализ еще раз.
В случае, если вы получите второй отрицательный результата, то риск заражения малыша сводится к минимуму, ну а если положительный – вам назначат профилактическое лечение.
Передаваться сифилис может только от мужа к вам, и от вас к ребенку. Поэтому, если ваш избранник обнаружил у себя это страшное заболевание, вам также обязательно надо пройти обследование.
Если у вас не обнаружена болезнь, и вы будете воздерживаться от сексуальных отношений в период лечения мужа и до полного его выздоровления. То имеете все шансы родить здорового ребенка.
Даже если мать переболела сифилисом, она может родить здорового ребенка. Даже если он был обнаружен во время беременности, на начальных стадиях, то после курса лечения. Гарантия рождения здорового малыша составляет 95 процентов.
Но, даже если ребеночек здоров, есть риск активации болезни через некоторое время, поэтому следует регулярно обследовать его.
После рождения, у младенца берут анализ крови, и очень часто, он положительный. Но это также не дает гарантии то, что он болен – это могут быть антитела, которые передались ему от матери вместе с плацентой.
На протяжение первого года после рождения вашему младенцу придется пройти еще три проверки на наличие этой болезни: если процентное соотношение антибактерий будет снижаться, значит результат негативный, если будет расти – то это говорит о зараженности сифилисом и необходимости прохождения курса обязательного лечения.
В любом из случаев, не стоит опускать руки! Современные методы лечения на очень высоком уровне, и вылечить можно практически все болезни. Главное вовремя ее обнаружить, пока не активировалось разрушительное воздействие на маленький организм.
Следите за своими детьми, но еще больше, остерегайтесь одноразовых половых связей, чтобы избежать заражения.
По материалам sifilis24.ru